Ampli Mutuelle
Ampli Santé - Formule Renforcée-
Proposé par : Ampli Mutuelle
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Gamme : Ampli Santé
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Pour : Tns
A propos de la gamme Ampli Santé
- Médecines douces jusqu'à 40€ par séance
- Renforts prévus selon les formules pour l'implantologie, les aides auditives, la chirurgie des yeux
- Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 60€ par jour
- Allocation naissance : 1ère cotisation annuelle remboursée
- Accès à un réseau de soins
- Avantages fiscaux loi Madelin
Ce qu’il faut savoir sur cette formule
MEDECINE COURANTE
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 29,90€ (130% du BR)
Exemple pour une consultation chez un médecin généraliste facturée 60€ :
-Remboursement Sécurité sociale : 16,10€
-Remboursement mutuelle : 29,90€
-Reste à charge : 15€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 29,90€ (130% du BR)
Exemple pour une consultation chez un ophtalmologue facturée 60€ :
-Remboursement Sécurité sociale : 16,10€
-Remboursement mutuelle : 29,90€
-Reste à charge : 15€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
40 € par séance
dentaire
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€
Remboursement de la Sécurité sociale : 84€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 456€ (380% du BR)
Exemple pour une pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ :
- Remboursement Sécurité sociale : 84€
- Remboursement mutuelle : 455€
- Reste à charge : 0€
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€
Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 483,75€ (250% du BR)
Exemple pour un traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ :
- Remboursement Sécurité sociale : 193,50€
- Remboursement mutuelle : 483,75€
- Reste à charge : 42,75€
700 € par an
X
700 € par an
optique
Remboursement maximum de 750€ pour des verres complexes.
Remboursement maximum de 400€ pour des verres simples.
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 500€
- Reste à charge : 0€
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 200€
- Reste à charge : 0€
hospitalisation
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€
Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 950,95€ (350% du BR)
Exemple pour une opération de la cataracte facturée 355€ :
-Remboursement Sécurité sociale : 271,70€
-Remboursement mutuelle : 83,30€
-Reste à charge : 0€
aides auditives
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€
Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 960€ (240% du BR)
Exemple pour une pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :
- Remboursement Sécurité sociale : 240€
- Remboursement mutuelle : 960€
- Reste à charge : 276€
Offre proposée : Ampli-Santé
Formules disponibles : 13
Offre distribuée par Ampli Services (EARD), Courtier d'assurances
Numéro ORIAS : 07004101
Assureur et gestionnaire du contrat : Ampli Mutuelle
Mentions légales
Documents à télécharger - Ampli Santé - Formule Renforcée d'Ampli Mutuelle
- Fiche IPID
- Tableau de garanties - Formule Renforcée
- Conditions générales
Avis clients Ampli Mutuelle
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Aucun souci pour le moment.
Les remboursements ont toujours été rapides. Le service clients est également plutôt efficace.Benjamin Bonnot le 01/07/2022
-
Chez AMPLI Mutuelle depuis 3 mois : pour l’instant je trouve que le suivi client est très bien. La mise en place du contrat est allé très vite. Mon conseiller a bien pris le temps d’écouter ma situation pour me proposer des offres adaptés !
Ambre Legrand le 11/10/2021
-
Bilal Benmansour, le conseiller qui a évalué ma demande et mes besoins a été très réactif, disponible et très professionnel et je l’en remercie.
Cela n’a malheureusement pas été le cas de ses collègues par la suite pour la mise en place d’une prévoyance. Je reste néanmoins très satisfaite de mes contrats chez Ampli.Fanny Lemercier le 05/05/2022
Questions / Réponses sur l'assurance santé Ampli Mutuelle
Qu'est-ce qu'un délai de carence ?
Délai de carence, délai d’attente, stage : ces termes désignent le laps de temps durant lequel vous payez vos cotisations de mutuelle santé mais n’êtes pas remboursé des frais engagés.
Le délai de carence ne s’applique pas à toutes les garanties de votre contrat : il concerne le plus souvent les soins non remboursés par la Sécurité sociale ou très onéreux (implants dentaires, orthodontie, maternité, hospitalisation…). Pour être pris en charge, vous devez donc attendre la fin de ce délai (entre 1 et 3 mois le plus souvent), qui commence à la date d’effet du contrat.
Soyez toutefois rassuré : vos besoins essentiels (soins dentaires courants, hospitalisation en cas d’accident, consultations médicales) sont quant à eux bien couverts durant cette période.
Mutuelle TNS : quels sont les avantages de la loi Madelin ?
La loi Madelin permet aux travailleurs indépendants de déduire de leurs revenus imposables les cotisations de leur mutuelle TNS, dans une certaine limite. Les micro-entrepreneurs et les travailleurs agricoles ne peuvent toutefois pas bénéficier de cet avantage fiscal.
En cas d'hospitalisation, que rembourse la mutuelle ?
La Sécurité sociale couvre 80% des dépenses liées à une hospitalisation.
Une mutuelle assure ainsi le remboursement des frais d’hospitalisation restant à votre charge. Elle prend toujours en charge le ticket modérateur et le forfait journalier hospitalier (20€ par jour à l’hôpital et 15€ par jour en psychiatrie). Selon le contrat souscrit, l’assurance santé peut aussi rembourser les prestations de confort (chambre individuelle, Internet, télévision), les dépassements d’honoraires du personnel médical ou le transport hôpital-domicile.
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