Apicil
My Profil R Dynamique - Formule 4-
Proposé par : Apicil
-
Gamme : My Profil R Dynamique
-
Pour : Tns
- 10 % sur le montant de vos cotisations *
Soins courants
Dentaire
Optique
Hospitalisation
* pour toute nouvelle adhésion, du 8 septembre au 31 Janvier 2023. *Le prix affiché ne tient pas compte de la réduction.
A propos de la gamme My Profil R Dynamique
- Forfait pour la chirurgie des yeux jusqu'à 1 000€ par an
- Renforts prévus selon les formules pour les aides auditives, l'orthodontie adulte et l'implantologie
- Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 80€ par jour
- Avantages fiscaux loi Madelin
Ce qu’il faut savoir sur cette formule
MEDECINE COURANTE
Remboursement maximum de la mutuelle : 37,50€
qui s'ajoutent aux 16,50€ de la Sécurité sociale
Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€.
- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 16,50€
- Remboursement mutuelle : 37,50€
- Reste à charge : 7€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
*Base de remboursement (BR) : 25€
220 % BR
Remboursement maximum de la mutuelle : 45€
qui s'ajoutent aux 20€ de la Sécurité sociale
Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 65€.
- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 20€
- Remboursement mutuelle : 45€
- Reste à charge : 1€ de participation forfaitaire
*Base de remboursement (BR) : 30€
X
dentaire
150 % BR
350 % BR
Remboursement maximum de la mutuelle : 336€
qui s'ajoutent aux 84€ de la Sécurité sociale
Exemple :
Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€.
- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 84€
- Remboursement mutuelle : 336€
- Reste à charge : 119€
*Base de remboursement (BR) : 120€
320 % BR
Remboursement maximum de la mutuelle : 425,70€
qui s'ajoutent aux 193,50€ de la Sécurité sociale
Exemple :
Pose d'un traitement d'orthodontie enfant facturé 720€.
- Remboursement Sécurité sociale (100% du BR*) : 193,50€
- Remboursement mutuelle : 425,70€
- Reste à charge : 100,80€
*Base de remboursement (BR) : 193,50€
200 € par an
300 € par an
250 € par an
optique
Remboursement maximum de 540€ pour des verres complexes.
Remboursement maximum de 250€ pour des verres simples.
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 500€
- Reste à charge : 0€
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 200€
- Reste à charge : 0€
600 € par an
175 € par an
hospitalisation
250 % BR
Remboursement maximum de la mutuelle : 407,55€
qui s'ajoutent aux 271,70€ de la Sécurité sociale
Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€.
- Remboursement Sécurité sociale (100% du BR*): 271,70€
- Remboursement mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€
*Base de remboursement (BR) : 271,70€
60 € par jour
100 % Frais Réels
100 % Frais Réels
30 € par jour
150 % BR
aides auditives
Remboursement maximum de la mutuelle : 660€
qui s’ajoutent aux 240€ de la sécurité sociale
Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€.
- Remboursement Sécurité sociale (60% du BR*) : 240€
- Remboursement mutuelle : 460€
- Reste à charge : 576€
*Base de remboursement (BR) : 400€
Offre proposée : Apicil My Profil'R' Dynamique
Formules disponibles : 5
Offre distribuée par Apicil Prévoyance, mutuelle
Assureur et gestionnaire du contrat : Apicil Prévoyance
Mentions légales
Documents à télécharger - My Profil R Dynamique - Formule 4 d'Apicil
- Fiche IPID
- Tableau de garanties - Formule 4
- Conditions générales
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Avis clients Apicil
-
Clair net et précis pas de soucis de transmission de pièces jointes. Juste un petit ” bémol ” pour trouver le temps de réponse à ma demande de devis dentaire .
ALAIN L. le 03/12/2022
-
il faut être attentif et persévérant pour naviguer. bravo quand même
DOMINIQUE V. le 11/10/2022
-
Globalement clair et simple à utiliser lorsque nécessaire
DENIS B. le 03/12/2022
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Questions / Réponses sur l'assurance santé Apicil
Quand et comment changer de mutuelle santé ?
Vous pouvez changer de mutuelle gratuitement après 1 an de contrat. Vous pouvez alors adresser votre demande de résiliation à tout moment, sans attendre la date d’anniversaire du contrat.
Il vous suffit d’envoyer votre lettre de résiliation à l’assureur (par email ou courrier) : votre engagement prendra fin 1 mois plus tard.
Vous pouvez également déléguer cette tâche à votre nouvel assureur, qui se chargera de résilier votre ancien contrat pour vous.
Qu'est-ce que le 100% Santé ?
Le dispositif 100% Santé assure une prise en charge intégrale de vos lunettes de vue, prothèses dentaires et appareils auditifs par l’Assurance Maladie et les complémentaires santé.
Tous les contrats de santé responsables ont l’obligation de l’inclure dans leurs offres et de le proposer à leurs adhérents. Concrètement, en choisissant un équipement de la gamme 100% Santé, vous n’aurez aucun reste à charge.
Vous restez néanmoins libre de choisir des lunettes ou un appareil ne figurant pas dans le panier 100% Santé : dans ce cas, le remboursement dépendra essentiellement des garanties de votre complémentaire santé.
Mutuelle TNS : quels sont les avantages de la loi Madelin ?
La loi Madelin permet aux travailleurs indépendants de déduire de leurs revenus imposables les cotisations de leur mutuelle TNS, dans une certaine limite. Les micro-entrepreneurs et les travailleurs agricoles ne peuvent toutefois pas bénéficier de cet avantage fiscal.
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