Meilleurtaux Santé
Essentiel Santé - Formule 4-
Proposé par : Meilleurtaux Santé
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Gamme : Essentiel Santé
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Pour : Seniors
* 1 mois offert pour toutes souscriptions entre le 1er juin et le 31 juillet 2023 sur les offres Essentiel Santé Sénior, Immédiat 100% Santé sénior et Relaxeo2 (si l’assuré principal à minimum 55 ans) hors formules 1.
Votre 2ème mois de cotisation, vous sera intégralement remboursé sous réserve du paiement complet des 2 premières mensualités de votre contrat. Le remboursement de votre mois offert interviendra dans le courant du 3e mois suivant la prise d’effet de votre contrat.
A propos de la gamme Essentiel Santé
- Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 120€ par jour
- Bonus fidélité dès la 3ème année d'adhésion
- Gratuité dès le 3ème enfant
- Accès à un réseau de soins
Ce qu’il faut savoir sur cette formule
MEDECINE COURANTE
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 18,40€ (80% du BR)
Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 18,40€
- Reste à charge : 26,50€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 18,40€ (80% du BR)
Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 18,40€
- Reste à charge : 26,50€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
X
dentaire
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€
Remboursement de la Sécurité sociale : 84€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 36€ (30% du BR)
Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ :
- Sécurité sociale : 84€
- Mutuelle : 36€
- Reste à charge : 419€
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€
Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 0€ (0% du BR)
Traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ :
- Sécurité sociale : 193,50€
- Mutuelle : 0€
- Reste à charge : 526,50€
X
X
X
optique
Pas de prise en charge de la mutuelle pour les verres.
Remboursement maximum de 50€ pour la monture.
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 50€
- Reste à charge : 450€
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 50€
- Reste à charge : 150€
hospitalisation
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€
Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 407,55€ (150% du BR)
Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :
- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€
aides auditives
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€
Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 160€ (40% du BR)
Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :
- Sécurité sociale : 240€
- Mutuelle : 160€
- Reste à charge : 1 076€
Offre proposée : Essentiel Santé
Formules disponibles : 6
Offre distribuée par Meilleurtaux Santé, courtier d’assurances
Numéro ORIAS : 07 027 969
Assureur du contrat : Prévoir Vie
Gestionnaire du contrat : Meilleurtaux Santé
Documents à télécharger - Essentiel Santé - Formule 4 de Meilleurtaux Santé
- Fiche IPID
- Tableau de garanties - Formule 4
- Conditions générales
Avis clients Meilleurtaux Santé
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Je suis satisfait du service fourni suite aux modifications tarifaires apportées sur mon précédent contrat. Bonne réactivité, esprit client très développé. Prix attractifs en rapport des services fournis, contact agréable et confiant. Continuez !!!
Jean Claude F. le 07/01/2023
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Excellent service le seul hic il manque d’avoir le tel direct de son gestionnaire Bon rapport qualité prix Site internet très facile d’accès , très convivial
Henri R. le 12/12/2022
-
explications très claires et proposition en adéquation avec nos besoins. De plus, le rapport prestation/ cotisation est plus favorable que la majorité des complémentaires consultées par ailleurs.
ALAIN C. le 03/01/2023
Autres offres Meilleurtaux Santé
Questions / Réponses sur l'assurance santé Meilleurtaux Santé
Comment résilier son contrat de mutuelle santé ?
Dans le cas où votre contrat de santé a plus d’un an, vous n’êtes plus engagé et pouvez résilier votre mutuelle à tout moment. Les démarches sont gratuites et vous n’avez aucune justification à fournir. Pour résilier votre mutuelle, vous devez envoyer à l’assureur un email ou une lettre de résiliation en indiquant votre volonté de mettre fin au contrat. La résiliation prend effet 1 mois plus tard.
Si le contrat a été souscrit il y a moins d’un an, vous devez présenter un motif légitime de résiliation : adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire, changement de situation, déménagement… Envoyez votre courrier recommandé avec accusé de réception à l’assureur, en joignant les justificatifs nécessaires.
Quel est le prix d'une mutuelle ?
Le prix d’une mutuelle santé varie selon le niveau de remboursement, l’âge, le régime social ou la zone géographique.
Voici les tarifs moyens constatés en province, en fonction du niveau de garanties :
– Etudiant : entre 13 et 30€ par mois
– Travailleur indépendant : entre 31 et 51€ par mois
– Retraité : entre 79 et 93€ par mois
Qu'est-ce qu'un délai de carence ?
Délai de carence, délai d’attente, stage : ces termes désignent le laps de temps durant lequel vous payez vos cotisations de mutuelle santé mais n’êtes pas remboursé des frais engagés.
Le délai de carence ne s’applique pas à toutes les garanties de votre contrat : il concerne le plus souvent les soins non remboursés par la Sécurité sociale ou très onéreux (implants dentaires, orthodontie, maternité, hospitalisation…). Pour être pris en charge, vous devez donc attendre la fin de ce délai (entre 1 et 3 mois le plus souvent), qui commence à la date d’effet du contrat.
Soyez toutefois rassuré : vos besoins essentiels (soins dentaires courants, hospitalisation en cas d’accident, consultations médicales) sont quant à eux bien couverts durant cette période.
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