Meilleurtaux Santé
Essentiel Santé - Formule 5-
Proposé par : Meilleurtaux Santé
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Gamme : Essentiel Santé
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Pour : Seniors
* 1 mois offert pour toutes souscriptions entre le 1er juin et le 31 juillet 2023 sur les offres Essentiel Santé Sénior, Immédiat 100% Santé sénior et Relaxeo2 (si l’assuré principal à minimum 55 ans) hors formules 1.
Votre 2ème mois de cotisation, vous sera intégralement remboursé sous réserve du paiement complet des 2 premières mensualités de votre contrat. Le remboursement de votre mois offert interviendra dans le courant du 3e mois suivant la prise d’effet de votre contrat.
A propos de la gamme Essentiel Santé
- Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 120€ par jour
- Bonus fidélité dès la 3ème année d'adhésion
- Gratuité dès le 3ème enfant
- Accès à un réseau de soins
Ce qu’il faut savoir sur cette formule
MEDECINE COURANTE
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 29,90€ (130% du BR)
Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 29,90€
- Reste à charge : 15€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 29,90€ (130% du BR)
Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 29,90€
- Reste à charge : 15€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
X
dentaire
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€
Remboursement de la Sécurité sociale : 84€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 36€ (30% du BR)
Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ :
- Sécurité sociale : 84€
- Mutuelle : 36€
- Reste à charge : 419€
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€
Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 0€ (0% du BR)
Traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ :
- Sécurité sociale : 193,50€
- Mutuelle : 0€
- Reste à charge : 526,50€
X
X
X
optique
Pas de prise en charge de la mutuelle pour les verres.
Remboursement maximum de 100€ pour la monture.
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 50€
- Reste à charge : 400€
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 50€
- Reste à charge : 100€
hospitalisation
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€
Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 543,40€ (200% du BR)
Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :
- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€
aides auditives
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€
Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 160€ (40% du BR)
Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :
- Sécurité sociale : 240€
- Mutuelle : 160€
- Reste à charge : 1 076€
Offre proposée : Essentiel Santé
Formules disponibles : 6
Offre distribuée par Meilleurtaux Santé, courtier d’assurances
Numéro ORIAS : 07 027 969
Assureur du contrat : Prévoir Vie
Gestionnaire du contrat : Meilleurtaux Santé
Documents à télécharger - Essentiel Santé - Formule 5 de Meilleurtaux Santé
- Fiche IPID
- Tableau de garanties - Formule 5
- Conditions générales
Avis clients Meilleurtaux Santé
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Je suis très satisfait de ma mutuelle MTS car j’ai tout le temps eu des personnes bien à l’écoute de mes questions au téléphone sans trop d’attente.De bons professionnelles.Merci
?Poisson& le 29/12/2022
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J’ai bénéficié d’excellents conseils, d’une écoute attentive et de beaucoup de patience de la part de mon interlocutrice. J’ai signé pour un contrat qui correspond parfaitement à mes attentes aussi en terme de garanties que de prix.
Jean-Pierre S. le 23/12/2022
-
Je suis satisfait du service fourni suite aux modifications tarifaires apportées sur mon précédent contrat. Bonne réactivité, esprit client très développé. Prix attractifs en rapport des services fournis, contact agréable et confiant. Continuez !!!
Jean Claude F. le 07/01/2023
Autres offres Meilleurtaux Santé
Questions / Réponses sur l'assurance santé Meilleurtaux Santé
Comment réaliser une simulation de mutuelle santé ?
Une simulation de mutuelle prend moins de 2 minutes : il vous suffit de remplir notre formulaire en ligne afin d’identifier les offres les plus adaptées à votre profil et besoin. Aucun document n’est nécessaire pour faire une simulation et vous obtenez immédiatement vos tarifs personnalisés.
Les devis obtenus sont gratuits et sans engagement : vous pouvez comparer les garanties et prix depuis chez vous afin de trouver la meilleure mutuelle.
Dépassements d'honoraires : comment savoir s'ils sont pris en charge ?
Si vous souhaitez une prise en charge des dépassements d’honoraires, vous devez choisir une mutuelle santé proposant des garanties supérieures à 100% BR.
En effet, un remboursement à 100% signifie que vous êtes remboursé dans la limite du tarif de base, défini par la Sécurité sociale. La prise en charge exclut donc les dépassements d’honoraires.
Avec des garanties à 150%, vous êtes remboursé jusqu’à 1,5 fois le tarif de référence, ce qui couvre les dépassements d’honoraires faibles à modérés. Pour les dépassements plus importants, il est recommandé de souscrire des garanties supérieures à 200%.
Comment résilier son contrat de mutuelle santé ?
Dans le cas où votre contrat de santé a plus d’un an, vous n’êtes plus engagé et pouvez résilier votre mutuelle à tout moment. Les démarches sont gratuites et vous n’avez aucune justification à fournir. Pour résilier votre mutuelle, vous devez envoyer à l’assureur un email ou une lettre de résiliation en indiquant votre volonté de mettre fin au contrat. La résiliation prend effet 1 mois plus tard.
Si le contrat a été souscrit il y a moins d’un an, vous devez présenter un motif légitime de résiliation : adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire, changement de situation, déménagement… Envoyez votre courrier recommandé avec accusé de réception à l’assureur, en joignant les justificatifs nécessaires.
- Vous pouvez changer d’assureur à tout moment, gratuitement et sans justification.
- Votre nouvelle mutuelle s’occupe de résilier votre ancien contrat pour vous.
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