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Instassur - Niveau 3

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A propos de l’offre Instassur - Niveau 3 de Kiassure:

  • Médecines douces jusqu'à 200€ par an
  • Renforts prévus selon les formules pour les aides auditives, l'orthodontie adulte et l'implantologie
  • Prise en charge de la chambre particulière en cas d'hospitalisation jusqu'à 90€ par jour

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes 125 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 13,75€
qui s'ajoutent aux 16,50€ de la Sécurité sociale

Exemple : 
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€.

- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 16,50€
- Remboursement mutuelle : 13,75€
- Reste à charge : 29,75€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

*Base de remboursement (BR) : 25€

Médecins spécialistes 125 % BR
Remboursement maximum de la mutuelle : 16,50€
qui s'ajoutent aux 20€ de la Sécurité sociale


Exemple : 
Consultation chez un ophtalmologue facturée 65€.

- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 20€
- Remboursement mutuelle : 16,50€
- Reste à charge : 29,50€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

*Base de remboursement (BR) : 30€

Médicaments sur ordonnance 100 % BR
Médecines douces

80 € par an

Monture et verres Jusqu'à 250 € tous les 2 ans

Remboursement maximum de 250€ pour des verres complexes.
Remboursement maximum de 150€ pour des verres simples.

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 250€

- Reste à charge : 250

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 150€
- Reste à charge : 50

Chirurgie pour la myopie X
Lentilles 75 € par an
Honoraires chirurgicaux 150 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 135,85€
qui s'ajoutent aux 271,70€ de la Sécurité sociale

Exemple : 
Opération de la cataracte facturée 355€.

- Remboursement Sécurité sociale (100% du BR*): 271,70€
- Remboursement mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€

*Base de remboursement (BR) : 271,70€

Chambre particulière 50 € par jour
Frais de séjour 100 % Frais réels
Forfait journalier 100 % Frais réels
Lit accompagnant X
Transport ambulance 100 % BR
Forfait maternité X
Aides auditives 100 % BR + 200 €

Remboursement maximum de la mutuelle : 360€
qui s’ajoutent aux 240€ de la sécurité sociale

Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€.

- Remboursement Sécurité sociale (60% du BR*) : 240€ 
Remboursement mutuelle : 360€
Reste à charge : 876€

*Base de remboursement (BR) : 400€

Offre proposée : Instassur

Formules disponibles : 8

Offre distribuée par Samassur, Courtier d’assurances

Numéro ORIAS : 08 042 739

Assureur du contrat : Acheel

Gestionnaire du contrat : Kiassure

Mentions légales

Documents à télécharger - Instassur - Niveau 3 de Kiassure

Avis clients Kiassure

4,6 sur 5
d'après 1 654 sur Trustpilot
  • C’est une entreprise qui prend le soin de bien expliquer les démarches à faire ainsi que les avantages que nous avons . Prend le temps de lire case par case le tableau avec nous par téléphone pour nous expliquer se que sa signifie et a quel point nous somme avantages ou non . Et prenne le temps de chercher l’assurance la moins cher en fonction de vos revenus. Ils n’essaient pas de nous faire payer cher pour rien . Je suis vraiment contente . Merci a SAMASSUR

    Gascoin le 22/11/2022

  • Accueil chaleureux et confiant
    Les explications claires et rassurantes
    Alexandre est très professionnel aimable et respectueux

    Wohl le 05/12/2022

  • J’ai eu Alexandre qui m’a conseillé pour avoir une complémentaire santé, il a était très clair sur toute les explications et les modalités du contrat.
    Il a très bien respecter ma demande par rapport à mes besoins aux différents modules de prise en charge et également par rapport à mon budget.
    Je recommande de passer par SAMASSUR pour trouver une bonne complémentaire santé.

    Coralie Georgin le 31/10/2022

Questions / Réponses sur la mutuelle Kiassure

Si vous souhaitez une prise en charge des dépassements d’honoraires, vous devez choisir une mutuelle santé proposant des garanties supérieures à 100% BR.

En effet, un remboursement à 100% signifie que vous êtes remboursé dans la limite du tarif de base, défini par la Sécurité sociale. La prise en charge exclut donc les dépassements d’honoraires.

Avec des garanties à 150%, vous êtes remboursé jusqu’à 1,5 fois le tarif de référence, ce qui couvre les dépassements d’honoraires faibles à modérés. Pour les dépassements plus importants, il est recommandé de souscrire des garanties supérieures à 200%.

Non, la prise en charge des implants dentaires est généralement réservée aux contrats haut de gamme. En effet, les implants dentaires ne sont pas couverts par la Sécurité sociale : seule une mutuelle santé peut contribuer à diminuer votre reste à charge.

Pour savoir si la complémentaire santé rembourse les implants, consultez les garanties dentaires : en cas de prise en charge, la mutuelle propose un forfait exprimé en euros, par implant ou par an. Prêtez également attention au plafond de remboursement annuel, au-delà duquel vous ne serez pas couvert.

L’Assurance Maladie fixe une base de remboursement (BR), c’est-à-dire un tarif de référence, pour chaque acte médical qu’elle couvre. Elle prend ensuite en charge une partie de ce montant, par exemple 70% pour une consultation médicale.

La mutuelle santé complète les remboursements de la Sécu. Elle propose ainsi des remboursements à 100% BR (contrat de base) ou 200% BR, parfois jusqu’à 400% BR selon les formules. Cela signifie que votre mutuelle prend en charge jusqu’à 100%, 200% ou 400% du tarif de référence de la Sécurité sociale.

Par exemple, si les médecins sont couverts à 200% BR par la mutuelle, la prise en charge peut aller jusqu’à 2 fois le tarif de référence. Si c’est 300% BR, jusqu’à 3 fois. Et si c’est 100% BR, vous êtes remboursé à hauteur du ticket modérateur seulement et les dépassements d’honoraires sont à votre charge.

Les tarifs de référence ou bases de remboursement sont consultables sur le site Ameli.

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