Selfassurance santé

Capital Senior - Formule Quiétude

3 mois offerts

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Soins courants

Dentaire

Optique

Hospitalisation

A propos de la gamme Capital Senior

  • Médecines douces incluses jusqu'à 120€ par an
  • Prise en charge renforcée sur les cures thermales
  • Des renforts prévus selon les formules pour les aides auditives, la chirurgie des yeux et l'implantologie
  • Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 100€ par jour
  • Offre promotionnelle : 3 mois offerts

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes

120 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 11,50€ (50% du BR)

Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 11,50€
- Reste à charge : 33,40€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

Médecins spécialistes

120 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 11,50€ (50% du BR)

Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 11,50€
- Reste à charge : 33,40€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

Médicaments sur ordonnance 100 % BRSS
Médecines douces

X

Soins courants

200 % BR

Prothèses dentaires

200 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€

Remboursement de la Sécurité sociale : 84€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 156€ (130% du BR)

Exemple :

Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ : 

- Sécurité sociale : 84€
- Mutuelle : 156€
- Reste à charge : 299€

Orthodontie enfant

150 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€

Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 96,75€ (50% du BR)

Exemple :

Traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ : 

- Sécurité sociale : 193,50€
- Mutuelle : 96,75€
- Reste à charge : 429,75€

Prothèses dentaires hors Sécu

100 € par an

Orthodontie adulte

100 € par an

Implants dentaires

100 € par an

Monture et verres Jusqu'à 350 € tous les 2 ans

Remboursement maximum de 350€ pour des verres complexes.
Remboursement maximum de 150€ pour des verres simples.

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 350€

- Reste à charge : 150

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 150€
- Reste à charge : 50

Chirurgie pour la myopie

300 € par an

Lentilles

50 € par an

Honoraires chirurgicaux

160 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€

Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 163,02€ (60% du BR)

Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :

- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€

Chambre particulière

50 € par jour

Frais de séjour 100 % Frais Réels
Forfait journalier 100 % Frais Réels
Lit accompagnant

10 € par jour

Transport ambulance

125 % BR

Forfait maternité X
Aides auditives

125 % BR + 75 € par an

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€

Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 335€ (65% du BR + 75€)

Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :

- Sécurité sociale : 240€ 
- Mutuelle : 335€
- Reste à charge : 901€

Offre proposée : Capital Senior

Formules disponibles : 13

Offre distribuée par ECA Assurances, courtier d’assurances

Numéro ORIAS : 07002344

Assureur du contrat : REMA

Gestionnaire du contrat : ECA Assurances

Mentions légales

Documents à télécharger - Capital Senior - Formule Quiétude de Selfassurance santé

  • Fiche IPID
  • Tableau de garanties - Formule Quiétude
  • Conditions générales

Avis clients Selfassurance santé

4,2 sur 5
d'après 951 avis sur eKomi
  • Bonne accueil téléphonique et de bonnes explications

    anonymous le 08/11/2022

  • Les réponses sont claires et précise ainsi que le suivi

    anonymous le 08/11/2022

  • Très gentil au téléphone

    anonymous le 08/11/2022

Questions / Réponses sur l'assurance santé Selfassurance santé

Une simulation de mutuelle prend moins de 2 minutes : il vous suffit de remplir notre formulaire en ligne afin d’identifier les offres les plus adaptées à votre profil et besoin. Aucun document n’est nécessaire pour faire une simulation et vous obtenez immédiatement vos tarifs personnalisés.

Les devis obtenus sont gratuits et sans engagement : vous pouvez comparer les garanties et prix depuis chez vous afin de trouver la meilleure mutuelle.

Le prix d’une mutuelle santé varie selon le niveau de remboursement, l’âge, le régime social ou la zone géographique.

Voici les tarifs moyens constatés en province, en fonction du niveau de garanties :

– Etudiant : entre 13 et 30€ par mois
– Travailleur indépendant : entre 31 et 51€ par mois
– Retraité : entre 79 et 93€ par mois

La loi Madelin permet aux travailleurs indépendants de déduire de leurs revenus imposables les cotisations de leur mutuelle TNS, dans une certaine limite. Les micro-entrepreneurs et les travailleurs agricoles ne peuvent toutefois pas bénéficier de cet avantage fiscal.

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