# Gastro-entérologue : prix et remboursement de la consultation

En résumé

- Un gastro-entérologue est un médecin spécialisé dans l'appareil digestif et ses troubles, traitant des pathologies variées allant des hépatites aux cancers colorectaux.
- Les tarifs de consultation varient selon le secteur de convention du médecin et la complexité de la consultation, avec des consultations pouvant atteindre jusqu'à 80,20€ pour les cas très complexes.
- Le remboursement par l'Assurance maladie est généralement de 70% du tarif de convention, avec d'éventuelles couvertures supplémentaires par une mutuelle santé selon le niveau de garantie souscrit.
 

## Quand consulter un gastro-entérologue ?

Le gastro-entérologue est un [médecin](https://www.hyperassur.com/mutuelle/remboursement/medecin/) spécialisé dans **l’appareil digestif et ses troubles**.

Il prend en charge les pathologies qui touchent à l’ensemble du tube digestif, du pharynx à l'anus, en passant par l’ensemble des organes digestifs de l’abdomen (estomac, intestins, foie…).

La **gastro-entérologie** comporte plusieurs sous-spécialités médicales, comme la **proctologie** qui étudie les troubles de l’anus et du rectum, **l’hépatologie**, qui traite les troubles du foie, du pancréas (sauf dans sa fonction endocrine) et des voies hépato-biliaires, ou encore les **maladies inflammatoires de l'intestin** ou les **cancers colorectaux et autres cancers du système digestif**.

Le gastro-entérologue peut donc être consulté par tous les publics et pour un grand nombre de maladies, parmi lesquelles on peut citer :

- les hépatites,
- les hémorroïdes,
- les maladies inflammatoires chroniques comme la maladie de Crohn,
- la maladie cœliaque ou le syndrome du côlon irritable,
- les ulcères gastriques,
- les cancers colorectaux,
- les cirrhoses,
- les occlusions intestinales, etc.

Il est en mesure de pratiquer un examen clinique et des examens techniques poussés comme la gastro-duodénoscopie, l’endoscopie, l’échographie abdominale ou la colonoscopie (aussi appelée coloscopie), ainsi que de poser un diagnostic et de prescrire un traitement.

Pour bénéficier d’une prise en charge optimale, le gastro-entérologue doit être consulté dans le respect du **parcours de soins coordonnés**. Autrement dit, vous devez en premier lieu consulter votre **médecin traitant** qui vous orientera si nécessaire vers ce spécialiste.

## Combien coûte une consultation chez le gastro-entérologue ?

Le **prix d’une consultation chez le gastro-entérologue** dépend de son **secteur de convention** (secteur 1, secteur 2 OPTAM ou non OPTAM…) et de la **complexité de la consultation**.

### Gastro-entérologue de secteur 1 ou de secteur 2 : quels tarifs ?

Le **tarif d’une consultation chez le gastro-entérologue conventionné de secteur 1**, sur adressage du médecin traitant, est de **30€**. On parle dans ce cas de médecin correspondant.

**Attention :** en cas de non-respect du [parcours de soins coordonnés](https://www.hyperassur.com/mutuelle/securite-sociale/parcours-de-soins-coordonnes/), la consultation chez un praticien de secteur 1 peut être facturée à un montant maximum de 35 €. Si l’augmentation du tarif en lui-même reste mineure, la base et le taux de remboursement chutent de manière significative.

A noter

- Le tarif de base des consultations chez les médecins spécialistes a augmenté de 2€ depuis le 1er juillet 2017, date avant laquelle cette même consultation affichait un tarif conventionnel de 28€ contre 30€ aujourd'hui.
 

Les gastro-entérologues de **secteur 2 adhérents à l’OPTAM** peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires dans la limite établie par la convention signée avec l'Assurance maladie. Il peut donc facturer une consultation à plus de 30€, mais **ses dépassements d’honoraires sont maîtrisés**.

Le gastro-entérologue de **secteur 2 non-adhérent à l’OPTAM** est quant à lui **libre de fixer ses tarifs comme il l’entend**, bien qu’il soit tenu de les fixer avec "tact et mesure".

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