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Plurielle - Santé Plurielle 4 Hospi BE

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Soins courants

Dentaire

Optique

Hospitalisation

A propos de la gamme Plurielle

  • Renforts pour l'orthodontie adulte, l'implantologie et la chirurgie des yeux
  • Chambre particulière jusqu'à 50€ par jour
  • Réductions couples et 3ème enfant

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes 200 % BRSS
Médecins spécialistes 200 % BRSS
Médicaments sur ordonnance 200 % BRSS
Médecines douces

25 € / séance

Soins courants 100 % FR
Prothèses dentaires 100 % FR
Orthodontie enfant 200 € / an
Prothèses dentaires hors Sécu

200 € / an

Orthodontie adulte

200 % BRSS

Implants dentaires

200 € / an

Equipement monture et verres complexes 100 % FR 
Chirurgie pour la myopie 250 € / oeil / an
Lentilles 60 % BRSS + 
Honoraires chirurgicaux 250 % BRSS
Chambre particulière 80 € / jour
Frais de séjour 100 % FR
Forfait journalier 100 % FR
Lit accompagnant 25 € / jour
Transport ambulance 200 % BRSS
Forfait maternité Non inclus
Aides auditives 200 % BRSS

Offre proposée : Santé Plurielle
Formules disponibles : 41
Offre distribuée par Cmonassurance, Courtier d'assurances
Numéro ORIAS : 07030447
Assureur du contrat : Smiso Mutuelle des cadres et Apicil
Gestionnaire du contrat : Alptis
Mentions légales


Documents à télécharger - Plurielle - Santé Plurielle 4 Hospi BE d'Alptis

  • Fiche IPID
  • Tableau de garanties - Santé Plurielle 4 Hospi BE
  • Conditions générales

Avis clients Alptis

5 sur 5
d'après une enquête Alptis
  • Bon rapport qualité prix et simplicité d’utilisation de l’espace client

    Catherine (Haute-Savoie) le 02/03/2023

  • Nous sommes adhérents que depuis le 1er janvier 2023 mais nous sommes satisfaits des premiers contacts téléphoniques ainsi de la rapidité dès remboursements des frais médicaux.

    Denise (l’Indre) le 09/09/2023

  • C’est une structure associative dans laquelle il n’y a pas d’actionnaires.

    Corinne (Seine-Maritime) le 09/01/2023

Autres offres Alptis

Questions / Réponses sur l'assurance santé Alptis

Le tarif est important mais d’autres critères sont à prendre en compte au moment de comparer les devis de mutuelle, à commencer par les garanties. Vous devez en effet étudier le niveau de remboursement dont vous bénéficiez pour ce prix-là : les comparateurs en ligne sont très utiles pour comparer rapidement les contrats.

Faites également attention au délai de carence, qui peut s’appliquer à certains soins dentaires onéreux ou à l’hospitalisation, durant lequel vous n’êtes pas pris en charge.

Selon vos besoins, vous pouvez enfin vérifier si les médecines douces sont prises en charge (forfait bien-être), si l’assureur dispose d’un réseau de soins vous permettant de profiter de tarifs négociés ou si le contrat inclut le tiers-payant, ce qui vous dispense d’avancer certains frais de santé.

Vous pouvez changer de mutuelle gratuitement après 1 an de contrat. Vous pouvez alors adresser votre demande de résiliation à tout moment, sans attendre la date d’anniversaire du contrat.

Il vous suffit d’envoyer votre lettre de résiliation à l’assureur (par email ou courrier) : votre engagement prendra fin 1 mois plus tard.

Vous pouvez également déléguer cette tâche à votre nouvel assureur, qui se chargera de résilier votre ancien contrat pour vous.

La Sécurité sociale définit une base de remboursement (BR ou BRSS) pour chaque acte médical. C’est à partir de ce tarif de référence qu’elle calcule le montant de la prise en charge. Dans le cas où vous consultez un médecin pratiquant des dépassements d’honoraires, le prix de la consultation sera plus élevé que ce tarif de base, mais le remboursement de la Sécu restera le même.

Par exemple, votre ophtalmo facture 37€ la consultation. La Sécurité sociale prend en charge 70% de votre consultation mais sur la base d’un tarif fixé à 30€ : vous êtes donc remboursé de 20€ et il reste le ticket modérateur (10€) ainsi que les dépassements d’honoraires (7€) à votre charge.

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