Mutuelle Kovers
Kovers est une complémentaire santé basée à Toucy (Bourgogne) qui a été créée par ADLP Assurances. La particularité de Kovers, c’est qu’elle est portée par l’Association Santé Cœur de Puisaye qui regroupe des assurés. Ces derniers veillent à ce que la mutuelle santé Kovers maintienne des tarifs compétitifs, une qualité de service et des garanties performantes.
Contacter Kovers
Par téléphone au 01 86 47 68 21 du lundi au vendredi de 09h00 à 18h00.
Les engagements de Kovers
- La liberté de choisir des niveaux de couverture distincts pour chaque contrat regroupé au sein de la TRIBU, parmi 5 formules de garanties.
- Dès la 1ère formule, des garanties généreuses sur tous les besoins de santé courants mais aussi les médecines douces, la cure thermale, ou encore l’accès illimité aux services e-Santé (check-up médical, consultation d’un médecin à distance, deuxième avis médical…).
- Un tarif préférentiel appliqué à chaque contrat de la TRIBU : jusqu’à 75€ d’économie tous les mois par rapport aux formules classiques. Chaque contrat de la TRIBU bénéficie d’une économie proportionnelle à sa formule de garantie et à sa composition.
- Famille nombreuse, famille heureuse : un tarif unique à partir de 2 enfants, quel que soit le nombre d’enfants à charge.
- L’accès à tous les avantages de l’offre TRIBU à partir de deux contrats regroupés dans votre TRIBU.
Les formules proposées par la mutuelle Kovers
La gamme Kovers Tribu s’adresse aux Seniors comme aux Actifs :
Exemples de tarifs pour un profil Actif :
| Formule | Exemple de prix* |
|---|---|
| Formule Access | 25,14 € |
| Formule Initiale | 33,46 € |
| Formule Confort 150 | 48,35 € |
| Formule Confort 200 | 70,17 € |
| Formule Confort 300 | 109,94 € |
| Formule Premium | 153,97 € |
* Prix constaté pour un célibataire âgé de 30 ans, au régime général et résidant à Dijon (21). Devis effectué en décembre 2022.
Exemples de tarifs pour un profil Senior :
| Formule | Exemple de prix* |
|---|---|
| Formule Access | 48,89 € |
| Formule Initiale | 65,15 € |
| Formule Confort 150 | 94,11 € |
| Formule Confort 200 | 136,66 € |
| Formule Confort 300 | 214,09 € |
| Formule Premium | 299,86 € |
* Prix constaté pour un célibataire âgé de 60 ans, au régime général et résidant à Dijon (21). Devis effectué en décembre 2022.
Prenons un exemple.
Votre situation
Vous avez rendez-vous avec un dermatologue : ce médecin est un spécialiste de secteur 2, non-adhérant à l’OPTAM, c’est-à-dire qu’il peut pratiquer des dépassements d’honoraires.
Coût de la prestation
A la fin de la consultation, le dermatologue vous demande de régler la somme de 50€.
Remboursement de l’Assurance Maladie
Pour cette consultation, l’Assurance Maladie vous rembourse 70% de la BRSS (évaluée à 23€) soit 16,10€, auquel il faut déduire 1€ de participation forfaitaire. La Sécurité sociale prend donc en charge : 15,10€.
Remboursement de la complémentaire santé
Avec la formule Confort chez Kovers, votre contrat stipule une prise en charge de 150% de la BRSS. Votre complémentaire santé vous rembourse donc 18,40€.
Montant restant à votre charge
La consultation a coûté 50€ et vous êtes remboursé de 34,50€. Au final, vous devez donc régler 15,50€.
L’avis d’Hyperassur
Vous êtes salarié, en recherche d’emploi ou retraité ?
Kovers est spécialisé dans l’assurance individuelle et propose un large choix de garanties pour répondre aux besoins du plus grand nombre :
- jusqu’à 700€ remboursés pour vos lunettes de vue (monture et verres complexes)
- jusqu’à 540€ pris en charge pour vos prothèses et implants dentaires ou l’orthodontie
- jusqu’à 171€ remboursés en hospitalisation pour une chambre particulière
Kovers offre un rapport qualité / prix intéressant avec de bons niveaux de garanties.
Le rôle d’Hyperassur ? Faciliter vos démarches d’adhésion.
Vous pouvez demander l’envoi d’un devis détaillé par email ou souscrire directement en ligne.