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Calibris - Formule 100 +

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A propos de la gamme Calibris

  • La gamme Calibris a reçu le label d'excellence 2022
  • Prise en charge de la chambre individuelle en cas d'hospitalisation jusqu'à 60€ par jour

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes

100 % BR

Base de remboursement (BR) : 25€

Exemple d'une consultation chez un médecin généraliste facturée 30€
soit 5€ de dépassements d'honoraires.

Remboursement Sécurité sociale (70% du BR) : 16,50€ / Remboursement mutuelle : 7,50€
Reste à charge : 7€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

Médecins spécialistes

100 % BR

Base de remboursement (BR) : 30€

Exemple d'une consultation chez un ophtalmologue facturée 65€, 
soit 35€ de dépassements d'honoraires.

Remboursement Sécurité sociale (70% du BR) : 20€ / Remboursement mutuelle : 9€
Reste à charge : 37€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

Médicaments sur ordonnance 100 % BRSS
Médecines douces

X

Soins courants

100 % BR

Prothèses dentaires

100 € par dent

Base de remboursement (BR) : 120€

Exemple d'une pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€.

Remboursement Sécurité sociale (70% du BR) : 84€ / Remboursement mutuelle : 100€
Reste à charge : 355€

Orthodontie enfant 100 % BR

Base de remboursement (BR) : 193,50€

Exemple d'un traitement d'orthodontie enfant facturé 720€.

Remboursement Sécurité sociale (100% du BR) : 193,50€ / Remboursement mutuelle : 0€
Reste à charge : 526,50€

Prothèses dentaires hors Sécu

X

Orthodontie adulte

X

Implants dentaires

X

Monture et verres Jusqu'à 200 € tous les 2 ans

Forfait pour des verres complexes.
Forfait jusqu’à 120€ pour des verres simples.


Exemple pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
Remboursement Sécurité sociale + mutuelle : 200€
Reste à charge : 300


Exemple pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
Remboursement Sécurité sociale + mutuelle : 120€
Reste à charge : 80€

Chirurgie pour la myopie X
Lentilles

60 € par an

Honoraires chirurgicaux

100 % BR

Base de remboursement (BR) : 271,70€

Exemple d'une opération de la cataracte facturée 355€.

Remboursement Sécurité sociale (100% du BR): 271,70€ / Remboursement mutuelle : 0€
Reste à charge : 83,30€

Chambre particulière

30 € par jour

Frais de séjour 100 % Frais Réels
Forfait journalier 100 % Frais Réels
Lit accompagnant X
Transport ambulance

100 % BR

Forfait maternité X
Aides auditives

160 € par appareil

Base de remboursement (BR) : 400€

Exemple de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€.

Remboursement Sécurité sociale (60% du BR) : 240€ / Remboursement mutuelle : 160€
Reste à charge : 1 076€

Offre proposée : Calibris Santé

Formules disponibles : 4

Offre distribuée par Miltis, mutuelle soumise au code de la mutualité

Assureur du contrat : Miltis

Gestionnaire du contrat : Asrama gestion

 Mentions légales

Documents à télécharger - Calibris - Formule 100 + de Miltis

Avis clients Miltis

4,7 sur 5
d'après 48 avis sur eKomi
  • Très bonnes informations reçues
    Merci

    GILLES B. le 22/11/2022

  • Très satisfaite de l’accueil
    Merci à la personne que j’ai eu.
    Cordialement

    MARIE-CHRISTINE P. le 24/11/2022

  • Conseillère à notre ecoute

    DENIS V le 27/10/2022

Questions / Réponses sur l'assurance santé Miltis

Non, la prise en charge des implants dentaires est généralement réservée aux contrats haut de gamme. En effet, les implants dentaires ne sont pas couverts par la Sécurité sociale : seule une mutuelle santé peut contribuer à diminuer votre reste à charge.

Pour savoir si la complémentaire santé rembourse les implants, consultez les garanties dentaires : en cas de prise en charge, la mutuelle propose un forfait exprimé en euros, par implant ou par an. Prêtez également attention au plafond de remboursement annuel, au-delà duquel vous ne serez pas couvert.

La Sécurité sociale couvre 80% des dépenses liées à une hospitalisation.

Une mutuelle assure ainsi le remboursement des frais d’hospitalisation restant à votre charge. Elle prend toujours en charge le ticket modérateur et le forfait journalier hospitalier (20€ par jour à l’hôpital et 15€ par jour en psychiatrie). Selon le contrat souscrit, l’assurance santé peut aussi rembourser les prestations de confort (chambre individuelle, Internet, télévision), les dépassements d’honoraires du personnel médical ou le transport hôpital-domicile.

Délai de carence, délai d’attente, stage : ces termes désignent le laps de temps durant lequel vous payez vos cotisations de mutuelle santé mais n’êtes pas remboursé des frais engagés.

Le délai de carence ne s’applique pas à toutes les garanties de votre contrat : il concerne le plus souvent les soins non remboursés par la Sécurité sociale ou très onéreux (implants dentaires, orthodontie, maternité, hospitalisation…). Pour être pris en charge, vous devez donc attendre la fin de ce délai (entre 1 et 3 mois le plus souvent), qui commence à la date d’effet du contrat.

Soyez toutefois rassuré : vos besoins essentiels (soins dentaires courants, hospitalisation en cas d’accident, consultations médicales) sont quant à eux bien couverts durant cette période.

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