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Vitale - Formule 2

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Hospitalisation

A propos de l’offre Vitale - Formule 2 de Mma:

  • Renforts prévus selon les formules pour les appareils auditifs, l'implantologie et l'orthodontie adulte
  • Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 60€ par jour
  • Accès à un réseau de soins
  • Avantages fiscaux loi Madelin pour les travailleurs non-salariés

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes

100 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 7,50€
qui s'ajoutent aux 16,50€ de la Sécurité sociale

Exemple : 
Consultation chez un médecin généraliste facturée 30€.

- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 16,50€
- Remboursement mutuelle : 7,50€
- Reste à charge : 7€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

*Base de remboursement (BR) : 25€

Médecins spécialistes

100 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 9€
qui s'ajoutent aux 20€ de la Sécurité sociale


Exemple : 
Consultation chez un ophtalmologue facturée 65€.

- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 20€
- Remboursement mutuelle : 9€
- Reste à charge : 37€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

*Base de remboursement (BR) : 30€

Médicaments sur ordonnance 100 % BRSS
Médecines douces

X

Monture et verres

100 % BR

Pas de prise en charge de la mutuelle.

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 0€
- Reste à charge : 500

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1
- Remboursement mutuelle : 0€
- Reste à charge : 200€

Chirurgie pour la myopie X
Lentilles X
Honoraires chirurgicaux

100 % BR

Pas de prise en charge de la mutuelle.

Exemple : 
Opération de la cataracte facturée 355€.

- Remboursement Sécurité sociale (100% du BR*): 271,70€
- Remboursement mutuelle : 0€
- Reste à charge : 83,30€

*Base de remboursement (BR) : 271,70€

Chambre particulière X
Frais de séjour

100 % BR

Forfait journalier

100 % Frais Réels

Lit accompagnant X
Transport ambulance

100 % BR

Forfait maternité X
Aides auditives

100 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 160€
qui s’ajoutent aux 240€ de la sécurité sociale

Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€.

- Remboursement Sécurité sociale (60% du BR*) : 240€ 
Remboursement mutuelle : 160€
Reste à charge : 1 076€

*Base de remboursement (BR) : 400€

Offre proposée : Vitale

Formules disponibles : 4

Offre distribuée par MMA, Mutuelle d'assurances

Assureur et gestionnaire du contrat : MMA

Mentions légales


Documents à télécharger - Vitale - Formule 2 de Mma

Avis clients Mma

4,8 sur 5
d'après 162 avis sur Avis Vérifiés
  • Cela fait plus de 20 ans que je connais MMA , et y suis encore très bonne assurance

    PHILIPPE D. le 21/12/2021

  • assurance presente en cas de besoin

    ANTHONY L. le 21/12/2021

  • Mes interlocuteurs m’ont toujours apportés des réponses claires et satisfaisantes. Ils sont très accessibles.

    ARTHUR M. le 21/12/2021

Questions / Réponses sur la mutuelle Mma

Le tarif est important mais d’autres critères sont à prendre en compte au moment de comparer les devis de mutuelle, à commencer par les garanties. Vous devez en effet étudier le niveau de remboursement dont vous bénéficiez pour ce prix-là : les comparateurs en ligne sont très utiles pour comparer rapidement les contrats.

Faites également attention au délai de carence, qui peut s’appliquer à certains soins dentaires onéreux ou à l’hospitalisation, durant lequel vous n’êtes pas pris en charge.

Selon vos besoins, vous pouvez enfin vérifier si les médecines douces sont prises en charge (forfait bien-être), si l’assureur dispose d’un réseau de soins vous permettant de profiter de tarifs négociés ou si le contrat inclut le tiers-payant, ce qui vous dispense d’avancer certains frais de santé.

Non, la prise en charge des implants dentaires est généralement réservée aux contrats haut de gamme. En effet, les implants dentaires ne sont pas couverts par la Sécurité sociale : seule une mutuelle santé peut contribuer à diminuer votre reste à charge.

Pour savoir si la complémentaire santé rembourse les implants, consultez les garanties dentaires : en cas de prise en charge, la mutuelle propose un forfait exprimé en euros, par implant ou par an. Prêtez également attention au plafond de remboursement annuel, au-delà duquel vous ne serez pas couvert.

La Sécurité sociale couvre 80% des dépenses liées à une hospitalisation.

Une mutuelle assure ainsi le remboursement des frais d’hospitalisation restant à votre charge. Elle prend toujours en charge le ticket modérateur et le forfait journalier hospitalier (20€ par jour à l’hôpital et 15€ par jour en psychiatrie). Selon le contrat souscrit, l’assurance santé peut aussi rembourser les prestations de confort (chambre individuelle, Internet, télévision), les dépassements d’honoraires du personnel médical ou le transport hôpital-domicile.

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  • Vous pouvez changer d’assureur à tout moment, gratuitement et sans justification.
  • Votre nouvelle mutuelle s’occupe de résilier votre ancien contrat pour vous.
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