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Vitale - Vitale 4

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Hospitalisation

A propos de la gamme Vitale

  • Des agences dans toute la France
  • Gestion digitale simplifiée
  • Accès au réseau de soins Santéclair
  • Des solutions économiques pour tous

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes

150 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 18,40€ (80% du BR)

Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 18,40€
- Reste à charge : 27,50€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)

Médecins spécialistes

150 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 18,40€ (80% du BR)

Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 18,40€
- Reste à charge : 27,50€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)

Médicaments sur ordonnance

100 % BR

Médecines douces

X

Soins courants

100 % BR

Prothèses dentaires

175 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€

Remboursement de la Sécurité sociale : 72€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 138€ (115% du BR)

Exemple :

Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ : 

- Sécurité sociale : 72€
- Mutuelle : 138€
- Reste à charge : 329€

Orthodontie enfant

200 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€

Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 193,50€ (100% du BR)

Exemple :

Traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ : 

- Sécurité sociale : 193,50€
- Mutuelle : 193,50€
- Reste à charge : 333€

Prothèses dentaires hors Sécu

150 € par an

Orthodontie adulte

150 € par an

Implants dentaires

400 € par an

Equipement monture et verres complexes

Jusqu'à 300 €

Exemple :

Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 300€

- Reste à charge : 200


Chirurgie pour la myopie X
Lentilles

100 € par an 

Honoraires chirurgicaux

175 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€

Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 023,77€ (75% du BR)

Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :

- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€

Chambre particulière

60 € par jour

Frais de séjour

100 % BR

Forfait journalier

100 % Frais Réels

Lit accompagnant

25 € par jour

Transport ambulance

100 % BR

Forfait maternité X
Aides auditives

150 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€

Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 360€ (90% du BR)

Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :

- Sécurité sociale : 240€ 
- Mutuelle : 360€
- Reste à charge : 876€

Offre proposée : Vitale

Formules disponibles : 4

Offre distribuée par MMA, Mutuelle d'assurances

Assureur et gestionnaire du contrat : MMA

Mentions légales


Documents à télécharger - Vitale - Vitale 4 de MMA

  • Fiche IPID
  • Tableau de garanties - Vitale 4
  • Conditions générales

Avis clients MMA

4,8 sur 5
Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile vide
d'après 162 avis sur Avis Vérifiés
  • Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleine

    efficace et competent

    NELLY B. le 21/12/2021

  • Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleine

    Cela fait plus de 20 ans que je connais MMA , et y suis encore très bonne assurance

    PHILIPPE D. le 21/12/2021

  • Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile vide

    assurance presente en cas de besoin

    ANTHONY L. le 21/12/2021

Questions / Réponses sur l'assurance santé MMA

La loi Madelin permet aux travailleurs indépendants de déduire de leurs revenus imposables les cotisations de leur mutuelle TNS, dans une certaine limite. Les micro-entrepreneurs et les travailleurs agricoles ne peuvent toutefois pas bénéficier de cet avantage fiscal.

Le tarif est important mais d’autres critères sont à prendre en compte au moment de comparer les devis de mutuelle, à commencer par les garanties. Vous devez en effet étudier le niveau de remboursement dont vous bénéficiez pour ce prix-là : les comparateurs en ligne sont très utiles pour comparer rapidement les contrats.

Faites également attention au délai de carence, qui peut s’appliquer à certains soins dentaires onéreux ou à l’hospitalisation, durant lequel vous n’êtes pas pris en charge.

Selon vos besoins, vous pouvez enfin vérifier si les médecines douces sont prises en charge (forfait bien-être), si l’assureur dispose d’un réseau de soins vous permettant de profiter de tarifs négociés ou si le contrat inclut le tiers-payant, ce qui vous dispense d’avancer certains frais de santé.

Dans le cas où votre contrat de santé a plus d’un an, vous n’êtes plus engagé et pouvez résilier votre mutuelle à tout moment. Les démarches sont gratuites et vous n’avez aucune justification à fournir. Pour résilier votre mutuelle, vous devez envoyer à l’assureur un email ou une lettre de résiliation en indiquant votre volonté de mettre fin au contrat. La résiliation prend effet 1 mois plus tard.

Si le contrat a été souscrit il y a moins d’un an, vous devez présenter un motif légitime de résiliation : adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire, changement de situation, déménagement… Envoyez votre courrier recommandé avec accusé de réception à l’assureur, en joignant les justificatifs nécessaires.

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