
Mutuelle : comprendre le remboursement des frais de santé
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La franchise médicale a été établie par le gouvernement Français en 2008. Malgré les discussions relatives à ce sujet, elle continue à jouer un rôle dans la responsabilisation manifeste des patients ainsi que dans la limitation du déremboursement de l’Assurance Maladie. Il est du devoir de chaque citoyen de connaître et de bien comprendre en quoi elle consiste vraiment.
La franchise médicale en pratique concerne la valeur fixe déduite des remboursements effectués par la caisse d’Assurance Maladie. Elle est effective depuis le premier janvier 2008. Sa valeur varie selon les activités :
Le principe est simple : il faut payer au pharmacien le prix normal du médicament, la franchise sera prélevée par la suite.
Depuis sa mise en œuvre, la franchise médicale crée des polémiques, notamment pour les assurés sociaux, car elle peut aller jusqu’à 50€ par an. Dans le cas des tiers payant, elle est déduite ultérieurement à partir des remboursements. Si vous possédez une mutuelle, la franchise peut être supprimée.
Son instauration a suscité de nombreuses discussions au niveau des assurés. Cependant, plusieurs personnalités du gouvernement ont également affirmé qu’elle représente des dangers immédiats pour les personnes démunies.
Bien que l’objectif de cette instauration fut de financer pécuniairement les projets qui concernent le Plan cancer et le Plan Alzheimer, elle risque de retarder l’allocation de soins pour les personnes défavorisées. Plus précisément, celle des soins primaires qui sont effectués normalement par des médecins généralistes.
Le deuxième inconvénient est constaté au niveau des montants annuels qui n’arriveront jamais à équilibrer les comptes.
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