CPAM
La CPAM est l'acronyme de Caisse Primaire d'Assurance Maladie.
Elle constitue le relais local de l'Assurance Maladie (la Sécurité sociale). Il existe au moins une CPAM par département.
La CPAM s'occupe de votre protection santé. C'est elle qui étudie vos droits et qui rembourse une grande partie de vos dépenses médicales. Elle assure une couverture de base contre les risques liés à la maladie, à la maternité, aux accidents du travail et aux maladies professionnelles.
Les missions clés de la CPAM sont :
- Le remboursement des frais médicaux
- Le paiement des indemnités journalières en cas d'arrêt de travail ou de congé maternité
- La gestion de la carte Vitale
- La mise en place des campagnes de dépistage
Exemple : le rôle de la CPAM après une consultation médicale
Vous vous rendez chez votre médecin traitant pour une consultation et vous présentez votre carte Vitale au moment du paiement.
Le médecin télétransmet une feuille de soins électronique directement à la CPAM de votre département. Cet organisme traite l'information, calcule la part prise en charge par la Sécurité sociale et vire le remboursement sur votre compte bancaire sous quelques jours.
Si vous possédez une mutuelle santé, la CPAM lui transmet automatiquement votre dossier pour que vous receviez votre remboursement complémentaire.