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Plurielle - Santé Plurielle 5 Hospi DOA

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Soins courants

Dentaire

Optique

Hospitalisation

A propos de la gamme Plurielle

  • Renforts prévus selon les formules pour l'orthodontie adulte, l'implantologie et la chirurgie des yeux
  • Prise en charge de la chambre particulière à l'hôpital jusqu'à 50€ par jour
  • Réductions pour les couples et dès le 3ème enfant

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes 300 % BRSS
Médecins spécialistes 300 % BRSS
Médicaments sur ordonnance 100 % BRSS
Médecines douces

Non inclus

Soins courants 100 % FR
Prothèses dentaires 100 % FR
Orthodontie enfant 400 € / an
Prothèses dentaires hors Sécu

400 € / an

Orthodontie adulte

300 % BRSS + 

Implants dentaires

400 € / an

Monture et verres 100 % FR
Chirurgie pour la myopie 350 € / oeil / an
Lentilles 60 % BRSS + 
Honoraires chirurgicaux 350 % BRSS
Chambre particulière 90 € / jour
Frais de séjour 100 % FR
Forfait journalier 100 % FR
Lit accompagnant 25 € / jour
Transport ambulance 300 % BRSS
Forfait maternité Non inclus
Aides auditives 300 % BRSS + 100 € / an

Offre proposée : Santé Plurielle
Formules disponibles : 41
Offre distribuée par Cmonassurance, Courtier d'assurances
Numéro ORIAS : 07030447
Assureur du contrat : Smiso Mutuelle des cadres et Apicil
Gestionnaire du contrat : Alptis
Mentions légales


Documents à télécharger - Plurielle - Santé Plurielle 5 Hospi DOA d'Alptis

  • Fiche IPID
  • Tableau de garanties - Santé Plurielle 5 Hospi DOA
  • Conditions générales

Avis clients Alptis

5 sur 5
d'après une enquête Alptis
  • J’aime l’impression d’appartenir à une communauté, l’aspect prévention. On se sent accompagné.

    Béatrice (Maine-Et-Loire) le 30/12/2021

  • Réponses personnalisées aux questions avec un interlocuteur Alptis

    Claudine (Oise) le 01/02/2023

  • Précédent contrat, qui incite « à rester chez vous ». Une structure qui suit ses clients et où l’on se sent bien. Des prestations complètes fidèles à ce qui est attendu d’un tel service. Des possibilités de contacts avec des représentants locaux très agréables. Une entreprise qui n’a pas la grosse tête et ne « matraque » pas à tout va et qui est à notre écoute. Continuez comme cela, restez dynamique et prèsent.

    Pierre (Dordogne) le 21/02/2023

Autres offres Alptis

Questions / Réponses sur l'assurance santé Alptis

Oui, il est tout à fait possible d’avoir deux mutuelles : c’est notamment le cas des salariés qui ne sont pas totalement satisfaits de leur mutuelle d’entreprise obligatoire. En revanche, vous ne pouvez pas être remboursé deux fois pour un même acte médical. Vous ne pouvez pas non plus percevoir un remboursement supérieur aux frais engagés.

Concrètement, vous devez définir votre mutuelle santé principale qui sera déclarée à l’Assurance Maladie et bénéficiera de la télétransmission. Si vous souhaitez une prise en charge de la seconde mutuelle pour votre soin ou équipement, vous devez en faire la demande et lui envoyer votre relevé de prestations.

Si vous souhaitez une prise en charge des dépassements d’honoraires, vous devez choisir une mutuelle santé proposant des garanties supérieures à 100% BR.

En effet, un remboursement à 100% signifie que vous êtes remboursé dans la limite du tarif de base, défini par la Sécurité sociale. La prise en charge exclut donc les dépassements d’honoraires.

Avec des garanties à 150%, vous êtes remboursé jusqu’à 1,5 fois le tarif de référence, ce qui couvre les dépassements d’honoraires faibles à modérés. Pour les dépassements plus importants, il est recommandé de souscrire des garanties supérieures à 200%.

Dans le cas où votre contrat de santé a plus d’un an, vous n’êtes plus engagé et pouvez résilier votre mutuelle à tout moment. Les démarches sont gratuites et vous n’avez aucune justification à fournir. Pour résilier votre mutuelle, vous devez envoyer à l’assureur un email ou une lettre de résiliation en indiquant votre volonté de mettre fin au contrat. La résiliation prend effet 1 mois plus tard.

Si le contrat a été souscrit il y a moins d’un an, vous devez présenter un motif légitime de résiliation : adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire, changement de situation, déménagement… Envoyez votre courrier recommandé avec accusé de réception à l’assureur, en joignant les justificatifs nécessaires.

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