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CAS10 - Kelios 3

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Soins courants

Dentaire

Optique

Hospitalisation

A propos de la gamme CAS10

  • Renforts prévus pour les aides auditives et la chirurgie des yeux
  • Des réductions à partir du 3ème enfant

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes 125 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 12,65€ (55% du BR)

Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 12,65€
- Reste à charge : 32,25€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)

Médecins spécialistes 125 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 12,65€ (55% du BR)

Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 12,65€
- Reste à charge : 32,25€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)

Médicaments sur ordonnance 100 % BR
Médecines douces

X

Soins courants 150 % BR
Prothèses dentaires 150 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€

Remboursement de la Sécurité sociale : 72€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 108€ (90% du BR)

Exemple :

Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ : 

- Sécurité sociale : 72€
- Mutuelle : 108€
- Reste à charge : 359€

Orthodontie enfant 150 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€

Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 96,75€ (50% du BR)

Exemple :

Traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ : 

- Sécurité sociale : 193,50€
- Mutuelle : 96,75€
- Reste à charge : 429,75€

Prothèses dentaires hors Sécu

X

Orthodontie adulte

X

Implants dentaires

X

Equipement monture et verres complexes Jusqu'à 240 € tous les 2 ans

Remboursement maximum de 240€ pour des verres complexes.
Remboursement maximum de 150€ pour des verres simples.

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 240€

- Reste à charge : 260

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 150€
- Reste à charge : 50

Chirurgie pour la myopie 150 € par an
Lentilles 50 € par an
Honoraires chirurgicaux 150 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€

Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 135,85€ (50% du BR)

Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :

- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€

Chambre particulière X
Frais de séjour 100 % BR
Forfait journalier 100 % Frais Réels
Lit accompagnant X
Transport ambulance 100 % BR
Forfait maternité X
Aides auditives 100 % BR + 200 €

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€

Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 360€ (40% du BR + 200€)


Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :

- Sécurité sociale : 240€ 
- Mutuelle : 360€
- Reste à charge : 876€

Offre proposée : Cas 10

Formules disponibles : 3

Offre distribuée par Cocoon, courtier d’assurances

Numéro ORIAS : 14 002 768

Assureur du contrat : Miltis

Gestionnaire du contrat : Generation
Mentions légales

Documents à télécharger - CAS10 - Kelios 3 de Cocoon

  • Fiche IPID
  • Tableau de garanties - Kelios 3
  • Conditions générales

Avis clients Cocoon

4,6 sur 5
d'après 47 avis sur Avis Vérifiés
  • Bon service dans l’ensemble mais la création du compte et la télétransmission avec Ameli sont trop long.

    ROSALIE M. le 25/10/2022

  • L’interlocutrice qui s’est occupée de ma souscription à été très aimable et m’a expliqué toutes les étapes de la souscription.

    MURIEL L. le 23/10/2022

  • J’ai reçu un accueil chaleureux.la personne était d’une grande écoute, fort aimable, très professionnelle et m’a donné des conseils précieux concernant mes besoins. J’ai été très agréablement satisfait et au final, j’ai adhéré à votre Mutuelle. Merci pour tout !

    ROY N. le 28/10/2022

Autres offres Cocoon

Questions / Réponses sur l'assurance santé Cocoon

En tant que particulier, vous n’êtes pas obligé de souscrire une mutuelle santé et c’est à vous qu’il revient de payer votre prime d’assurance.

En revanche, si vous êtes salarié, votre employeur est tenu de vous proposer une mutuelle d’entreprise à laquelle vous êtes obligé d’adhérer. Votre cotisation est alors prise en charge à 50% ou plus par l’employeur, le reste est prélevé directement sur votre salaire.

La Sécurité sociale rembourse une partie de vos frais de santé. Le ticket modérateur (TM) correspond à la part des dépenses de santé qui restent à votre charge après le remboursement de la Sécu et une complémentaire santé peut le prendre en charge.

Par exemple, une consultation chez le médecin coûte 25€ et l’Assurance Maladie couvre 70% du montant moins 1€ de participation obligatoire pour le patient, soit 16,50€. Le ticket modérateur correspond aux 30% restant à payer, c’est-à-dire 8,50€.

Une simulation de mutuelle prend moins de 2 minutes : il vous suffit de remplir notre formulaire en ligne afin d’identifier les offres les plus adaptées à votre profil et besoin. Aucun document n’est nécessaire pour faire une simulation et vous obtenez immédiatement vos tarifs personnalisés.

Les devis obtenus sont gratuits et sans engagement : vous pouvez comparer les garanties et prix depuis chez vous afin de trouver la meilleure mutuelle.

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