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Aprevassur - Formule 5 renfort

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A propos de la gamme Aprevassur

  • Médecines douces jusqu'à 50€ par an
  • Renforts prévus selon les formules pour les aides auditives, la chirurgie des yeux, l'orthodontie adulte et l'implantologie
  • Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 70€ par jour
  • Prime maternité de 150€

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes

180 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 25,30€ (110% du BR)

Exemple pour une consultation chez un médecin généraliste facturée 60€ :

-Remboursement Sécurité sociale : 16,10€
-Remboursement mutuelle : 25,30€
-Reste à charge : 19,60€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

Médecins spécialistes

180 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 25,30€ (110% du BR)

Exemple pour une consultation chez un ophtalmologue facturée 60€ :

-Remboursement Sécurité sociale : 16,10€
-Remboursement mutuelle : 25,30€
-Reste à charge : 19,60€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

Médicaments sur ordonnance 100 % BRSS
Médecines douces

50 € par an

Soins courants

350 % BR

Prothèses dentaires

330 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€

Remboursement de la Sécurité sociale : 84€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 312€ (260% du BR)

Exemple pour une pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ : 

- Remboursement Sécurité sociale : 84€
- Remboursement mutuelle : 312€
-  Reste à charge : 143€

Orthodontie enfant 100 % BR + 300 €

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€

Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 300€ (0% du BR + 300€)

Exemple pour un traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ : 

- Remboursement Sécurité sociale : 193,50€
- Remboursement mutuelle : 300€
-  Reste à charge : 226,50

Prothèses dentaires hors Sécu

125 € par an

Orthodontie adulte

300 € par an

Implants dentaires

250 € par an

Monture et verres Jusqu'à 350 € tous les 2 ans

Remboursement maximum de 350€ pour des verres complexes.
Remboursement maximum de 250€ pour des verres simples.

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 350€

- Reste à charge : 150

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 200€
- Reste à charge : 0

Chirurgie pour la myopie

400 € par an

Lentilles 75 € par an
Honoraires chirurgicaux

200 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€

Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 271,70€ (100% du BR)

Exemple pour une opération de la cataracte facturée 355€ :

-Remboursement Sécurité sociale : 271,70€
-Remboursement mutuelle : 83,30€
-Reste à charge : 0€

Chambre particulière

70 € par jour

Frais de séjour

200 % BR

Forfait journalier 100 % Frais Réels
Lit accompagnant

30 € par jour

Transport ambulance

100 % BR

Forfait maternité 150 €
Aides auditives

100 % BR + 1 000 € 

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€

Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 1 160€ (40% du BR + 1 000€)


Exemple pour une pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :

- Remboursement Sécurité sociale : 240€ 
Remboursement mutuelle : 1 160
Reste à charge : 76

Offre proposée : Aprevassur

Formules disponibles : 60

Offre distribuée par Elsassur, courtier d’assurances

Numéro ORIAS : 14004501

Assureur et gestionnaire du contrat : Aésio

Mentions légales 


 


Documents à télécharger - Aprevassur - Formule 5 renfort d'Elsassur

Avis clients Elsassur

4,4 sur 5
d'après 138 avis sur Google
  • Bonjour,
    Toujours à l’écoute, contact téléphonique parfait, tarif correct.
    Que demander de plus.
    Cordialement

    philippe travert le 16/09/2022

  • Je n’ai pas encore eu de remboursements, mais la personne qui s’est occupé de mon dossier était charmante, efficace et professionnelle!

    PNJ BR le 07/04/2022

  • Un personnel d’une amabilité et d’une compétence rares.
    C’est toujours un réel plaisir d’échanger avec Aurélie, Marc, Mélanie et leurs collègues.
    Cordiales pensées.

    pierre merle le 06/07/2022

Autres offres Elsassur

Questions / Réponses sur l'assurance santé Elsassur

La Sécurité sociale couvre 80% des dépenses liées à une hospitalisation.

Une mutuelle assure ainsi le remboursement des frais d’hospitalisation restant à votre charge. Elle prend toujours en charge le ticket modérateur et le forfait journalier hospitalier (20€ par jour à l’hôpital et 15€ par jour en psychiatrie). Selon le contrat souscrit, l’assurance santé peut aussi rembourser les prestations de confort (chambre individuelle, Internet, télévision), les dépassements d’honoraires du personnel médical ou le transport hôpital-domicile.

Les particuliers (travailleurs non-salariés, retraités, étudiants…) ne sont pas obligés de souscrire une mutuelle santé. Elle est en effet facultative mais fortement recommandée dans la mesure où elle vient compléter les remboursements de la Sécurité sociale.

En revanche, les salariés sont contraints d’adhérer à leur mutuelle d’entreprise.

Une simulation de mutuelle prend moins de 2 minutes : il vous suffit de remplir notre formulaire en ligne afin d’identifier les offres les plus adaptées à votre profil et besoin. Aucun document n’est nécessaire pour faire une simulation et vous obtenez immédiatement vos tarifs personnalisés.

Les devis obtenus sont gratuits et sans engagement : vous pouvez comparer les garanties et prix depuis chez vous afin de trouver la meilleure mutuelle.

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