Aésio Mutuelle
Santé Pro - Santé Pro 5-
Proposé par : Aésio Mutuelle
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Gamme : Santé Pro
-
Pour : Tns
*Pour tout contrat souscrit du 14 septembre au 31 décembre 2026. Ci-joint le règlement de l'opération : https://urlr.me/!Offre-rentree-2026
A propos de la gamme Santé Pro
- Récompense : Label d'excellence 2025
- Plus de 240 agences
- Accès au réseau de soins Carte Blanche
- Application mobile
Ce qu’il faut savoir sur cette formule
MEDECINE COURANTE
200 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 29,90€ (130% du BR)
Exemple pour une consultation chez un médecin généraliste facturée 60€ :
-Remboursement Sécurité sociale : 16,10€
-Remboursement mutuelle : 29,90€
-Reste à charge : 15€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
200 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 29,90€ (130% du BR)
Exemple pour une consultation chez un ophtalmologue facturée 60€ :
-Remboursement Sécurité sociale : 16,10€
-Remboursement mutuelle : 29,90€
-Reste à charge : 15€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
100 % BR
160 € par an
dentaire
200 % BR
400 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€
Remboursement de la Sécurité sociale : 72€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 408€ (340% du BR)
Exemple :
Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ :
- Sécurité sociale : 72€
- Mutuelle : 408€
- Reste à charge : 59€
400 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€
Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 774€ (300% du BR)
Exemple pour un traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ :
- Remboursement Sécurité sociale : 193,50€
- Remboursement mutuelle : 526,50€
- Reste à charge : 0€
400 € par an
1000 € par an
1000 € par an
optique
Jusqu'à 520 €
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 500€
- Reste à charge : 0€
1000 € par an
250 € par an
hospitalisation
450 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€
Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 950.95€ (350% du BR)
Exemple pour une opération de la cataracte facturée 355€ :
-Remboursement Sécurité sociale : 271,70€
-Remboursement mutuelle : 83,30€
-Reste à charge : 0€
110 € par jour
50 € par jour
200 % BR
aides auditives
100 % BR + 400€
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€
Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 560€ (40% du BR + 400€)
Exemple pour une pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :
- Remboursement Sécurité sociale : 240€
- Remboursement mutuelle : 560€
- Reste à charge : 676€
Offre proposée : AÉSIO Santé Pro
Formules disponibles : 5
Offre distribuée par AÉSIO mutuelle
Assureur et gestionnaire du contrat : AÉSIO mutuelle
Documents à télécharger - Santé Pro - Santé Pro 5 d'Aésio Mutuelle
- Fiche IPID
- Tableau de garanties - Santé Pro 5
- Conditions générales
Avis clients Aésio Mutuelle
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Très bien passé. Les explications étaient claires.
Anonyme le 05/12/2022
-
Ecoute et disponibilité
Anonyme le 05/12/2022
-
Très bon accueil. Valérie, a pris le temps de me présenter l’ensemble des contrats. Des explications claires et bien documentées. Tout l’accompagnement que l’on attend d’une mutuelle.
Anonyme le 05/12/2022
Questions / Réponses sur l'assurance santé Aésio Mutuelle
Comment résilier son contrat de mutuelle santé ?
Dans le cas où votre contrat de santé a plus d’un an, vous n’êtes plus engagé et pouvez résilier votre mutuelle à tout moment. Les démarches sont gratuites et vous n’avez aucune justification à fournir. Pour résilier votre mutuelle, vous devez envoyer à l’assureur un email ou une lettre de résiliation en indiquant votre volonté de mettre fin au contrat. La résiliation prend effet 1 mois plus tard.
Si le contrat a été souscrit il y a moins d’un an, vous devez présenter un motif légitime de résiliation : adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire, changement de situation, déménagement… Envoyez votre courrier recommandé avec accusé de réception à l’assureur, en joignant les justificatifs nécessaires.
Qui paie la prime de mutuelle ?
En tant que particulier, vous n’êtes pas obligé de souscrire une mutuelle santé et c’est à vous qu’il revient de payer votre prime d’assurance.
En revanche, si vous êtes salarié, votre employeur est tenu de vous proposer une mutuelle d’entreprise à laquelle vous êtes obligé d’adhérer. Votre cotisation est alors prise en charge à 50% ou plus par l’employeur, le reste est prélevé directement sur votre salaire.
Comment fonctionne le remboursement optique ?
Une mutuelle optique peut prendre en charge les lunettes de vue, les lentilles de contact et la chirurgie réfractive.
Depuis la mise en place du 100% Santé, vous avez droit à un remboursement complet de vos lunettes par la Sécurité sociale et la complémentaire santé : vous devez alors sélectionner votre monture et vos verres parmi une gamme limitée. Si vous souhaitez choisir librement vos lunettes, vous n’aurez pas de remboursement de la Sécurité sociale mais la mutuelle pourra proposer un forfait exprimé en euros pour votre équipement.
Vous pouvez également faire un panachage, c’est-à-dire opter pour une monture libre (remboursée jusqu’à 100€ par la mutuelle) et des verres 100% Santé, sans reste à charge.
- Vous pouvez changer d’assureur à tout moment, gratuitement et sans justification.
- Votre nouvelle mutuelle s’occupe de résilier votre ancien contrat pour vous.
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