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Standard - Formule Economique

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Hospitalisation

A propos de la gamme Standard

  • Des agences dans toute la France
  • Accès à un réseau de soins
  • Souscription rapide
  • Garanties complémentaires en option

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes

100 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 6,90€ (30% du BR)

Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 6,90€
- Reste à charge : 39€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)

Médecins spécialistes

100 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 6,90€ (30% du BR)

Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 6,90€
- Reste à charge : 39€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)

Médicaments sur ordonnance

100 % BR

Médecines douces

X

Soins courants

100 % BR

Prothèses dentaires

100 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€

Remboursement de la Sécurité sociale : 72€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 48€ (40% du BR)

Exemple :
Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ : 

- Sécurité sociale : 72€
- Mutuelle : 48€
- Reste à charge : 419€

Orthodontie enfant X
Prothèses dentaires hors Sécu

X

Orthodontie adulte

X

Implants dentaires

X

Equipement monture et verres complexes

X

Pas de prise en charge de la mutuelle.

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€ 
- Remboursement mutuelle : 0€
- Reste à charge : 500€


Chirurgie pour la myopie X
Lentilles X
Honoraires chirurgicaux

100 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€

Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 0€ (0% du BR)

Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :

- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 0€
- Reste à charge : 83,30€

Chambre particulière X
Frais de séjour

100 % BR

Forfait journalier 100 % Frais Réels
Lit accompagnant X
Transport ambulance

100 % BR

Forfait maternité X
Aides auditives 100 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€

Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 160€ (40% du BR)

Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :

- Sécurité sociale : 240€ 
- Mutuelle : 160€
- Reste à charge : 1 076€

Offre distribuée par Allianz 

Assureur et gestionnaire du contrat : Allianz 

Mentions légales

Documents à télécharger - Standard - Formule Economique d'Allianz

  • Fiche IPID
  • Tableau de garanties - Formule Economique
  • Conditions générales

Avis clients Allianz

4,9 sur 5
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d'après 10877 avis sur eKomi
  • Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleine
    Toujours très bien reçu à l’agence de Cousolre, avec sympathie et bienveillance.

    Anonyme le 13/01/2023

  • Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleine
    Le top du top comme à chaque fois

    Anonyme le 11/01/2023

  • Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleine
    Une conseillère gentille, agréable et surtout à l’écoute et toujours disponible

    Anonyme le 13/01/2023

Questions / Réponses sur l'assurance santé Allianz

Dans le cas où votre contrat de santé a plus d’un an, vous n’êtes plus engagé et pouvez résilier votre mutuelle à tout moment. Les démarches sont gratuites et vous n’avez aucune justification à fournir. Pour résilier votre mutuelle, vous devez envoyer à l’assureur un email ou une lettre de résiliation en indiquant votre volonté de mettre fin au contrat. La résiliation prend effet 1 mois plus tard.

Si le contrat a été souscrit il y a moins d’un an, vous devez présenter un motif légitime de résiliation : adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire, changement de situation, déménagement… Envoyez votre courrier recommandé avec accusé de réception à l’assureur, en joignant les justificatifs nécessaires.

La Sécurité sociale couvre 80% des dépenses liées à une hospitalisation.

Une mutuelle assure ainsi le remboursement des frais d’hospitalisation restant à votre charge. Elle prend toujours en charge le ticket modérateur et le forfait journalier hospitalier (20€ par jour à l’hôpital et 15€ par jour en psychiatrie). Selon le contrat souscrit, l’assurance santé peut aussi rembourser les prestations de confort (chambre individuelle, Internet, télévision), les dépassements d’honoraires du personnel médical ou le transport hôpital-domicile.

La Sécurité sociale ne rembourse pas les séances d’ostéopathie, de sophrologie ou d’acupuncture mais certaines mutuelles santé assurent la prise en charge des médecines douces.

Le contrat peut inclure un forfait bien-être ou un forfait médecines douces, avec un forfait annuel et/ou par séance exprimé en euros. Par exemple, 200€ par an dans la limite de 30€ par séance ou 3 séances par an. Les disciplines concernées sont généralement listées dans les conditions générales : veillez à ce que celle qui vous intéresse y figure bien.

Pour être remboursé de votre consultation, vous devez transmettre à l’assurance santé votre facture acquittée. Vous serez alors pris en charge à hauteur du forfait indiqué dans le contrat.

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