Alptis

Select - Formule 4

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Hospitalisation

A propos de l’offre Select - Formule 4 d'Alptis:

  • Médecines douces jusqu'à 35€ par séance
  • Renforts prévus selon les formules pour l'orthodontie adulte et l'implantologie
  • Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 60€ par jour
  • Bonus fidélité dès la 2ème année d'adhésion

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes 200 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 32,50€
qui s'ajoutent aux 16,50€ de la Sécurité sociale

Exemple : 
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€.

- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 16,50€
- Remboursement mutuelle : 32,50€
- Reste à charge : 11€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

*Base de remboursement (BR) : 25€

Médecins spécialistes 200 % BR
Remboursement maximum de la mutuelle : 39€
qui s'ajoutent aux 20€ de la Sécurité sociale

Exemple : 
Consultation chez un ophtalmologue facturée 65€.

- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 20€
- Remboursement mutuelle : 39€
- Reste à charge : 7€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

*Base de remboursement (BR) : 30€

Médicaments sur ordonnance 100 % BRSS
Médecines douces

35 € par séance

Monture et verres Jusqu'à 320 € tous les 2 ans

Remboursement maximum de 320€ pour des verres complexes.
Remboursement maximum de 175€ pour des verres simples.

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 320€

- Reste à charge : 180

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 175€
- Reste à charge : 25

Chirurgie pour la myopie X
Lentilles 150 € par an
Honoraires chirurgicaux 200 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 271,70 €
qui s'ajoutent aux 271,70€ de la Sécurité sociale

Exemple : 
Opération de la cataracte facturée 355€.

- Remboursement Sécurité sociale (100% du BR*): 271,70€
- Remboursement mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€

*Base de remboursement (BR) : 271,70€

Chambre particulière 60 € par jour
Frais de séjour 100 % Frais Réels
Forfait journalier 100 % Frais Réels
Lit accompagnant 25 € par jour
Transport ambulance 100 % BR
Forfait maternité X
Aides auditives 100 % BR + 300 €

Remboursement maximum de la mutuelle : 460€
qui s’ajoutent aux 240€ de la sécurité sociale
Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€.

- Remboursement Sécurité sociale (60% du BR*) : 240€ 
Remboursement mutuelle : 460€
Reste à charge : 776€

*Base de remboursement (BR) : 400€

Offre proposée : Santé Select
Formules disponibles : 5
Offre distribuée par Cmonassurance, Courtier d'assurances
Numéro ORIAS : 07030447
Assureur du contrat : GSMC et Miltis
Gestionnaire du contrat : Alptis
Mentions légales

Documents à télécharger - Select - Formule 4 d'Alptis

Avis clients Alptis

2,9 sur 5
d'après 56 avis Trustpilot
  • J’ai eu contact téléphonique avec Madame CHIKHI excellente conseillère (très rare vraiment) d’une patience exceptionnelle et qui a géré et résolu surtout mon problème en quelques jours bravo pour son professionnalisme et très agréable en plus.
    Très contente d’être tombée sur cette personne professionnelle et efficace.

    isabelle zeitoun le 04/04/2022

  • Je suis adhérente depuis 2003 et ravie des remboursements notamment des soins non remboursés par la sécurité sociale;

    je viens de découvrir que ALPTIS était une assocaition avec des activités offertes aux adhérents ce que j’ignorais !

    Marie-Claude BATIER le 28/11/2022

  • Le service client ce n’est pas uniquement de traiter les appels mais de trouver une solution au problème de son client. A méditer par votre service lorsqu’on paie et que les cartes de tiers payant ne sont pas à jour….

    Nicolas le 30/12/2021

Questions / Réponses sur la mutuelle Alptis

En tant que particulier, vous n’êtes pas obligé de souscrire une mutuelle santé et c’est à vous qu’il revient de payer votre prime d’assurance.

En revanche, si vous êtes salarié, votre employeur est tenu de vous proposer une mutuelle d’entreprise à laquelle vous êtes obligé d’adhérer. Votre cotisation est alors prise en charge à 50% ou plus par l’employeur, le reste est prélevé directement sur votre salaire.

Vous pouvez changer de mutuelle gratuitement après 1 an de contrat. Vous pouvez alors adresser votre demande de résiliation à tout moment, sans attendre la date d’anniversaire du contrat.

Il vous suffit d’envoyer votre lettre de résiliation à l’assureur (par email ou courrier) : votre engagement prendra fin 1 mois plus tard.

Vous pouvez également déléguer cette tâche à votre nouvel assureur, qui se chargera de résilier votre ancien contrat pour vous.

Délai de carence, délai d’attente, stage : ces termes désignent le laps de temps durant lequel vous payez vos cotisations de mutuelle santé mais n’êtes pas remboursé des frais engagés.

Le délai de carence ne s’applique pas à toutes les garanties de votre contrat : il concerne le plus souvent les soins non remboursés par la Sécurité sociale ou très onéreux (implants dentaires, orthodontie, maternité, hospitalisation…). Pour être pris en charge, vous devez donc attendre la fin de ce délai (entre 1 et 3 mois le plus souvent), qui commence à la date d’effet du contrat.

Soyez toutefois rassuré : vos besoins essentiels (soins dentaires courants, hospitalisation en cas d’accident, consultations médicales) sont quant à eux bien couverts durant cette période.

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