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Equilibre - Equilibre 6

1 mois offert*
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Soins courants

Dentaire

Optique

Hospitalisation

*1 mois gratuit pour tout devis réalisé entre le 15 septembre 2023 et le 15 octobre 2023.

A propos de la gamme Equilibre

  • Récompense : Label d'Excellence 2024
  • Engagée pour une société inclusive
  • Des services innovants
  • Prise d'effet immédiat

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes 200 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 29,90€ (130% du BR)

Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 29,90€
- Reste à charge : 16€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)

Médecins spécialistes 200 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)

Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 29,90€ (130% du BR)

Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :

- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 29,90€
- Reste à charge : 16€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)

Médicaments sur ordonnance 100 % BR
Médecines douces

X

Soins courants 200 % BR
Prothèses dentaires 500 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€

Remboursement de la Sécurité sociale : 72€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 528€ (440% du BR)

Exemple :

Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ : 

- Sécurité sociale : 72€
- Mutuelle : 455€
- Reste à charge : 0€

Orthodontie enfant 500 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€

Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 774€ (400% du BR)

Exemple :

Traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ : 

- Sécurité sociale : 193,50€
- Mutuelle : 526,50€
- Reste à charge : 0€

Prothèses dentaires hors Sécu

300 € par an

Orthodontie adulte

X

Implants dentaires

700 € par implant

Equipement monture et verres complexes

Jusqu'à 650 €

Exemple :

Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 500€

- Reste à charge : 0


Chirurgie pour la myopie 1000 € par an
Lentilles 300 € par an
Honoraires chirurgicaux 400 % BR

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€

Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 815,10€ (300% du BR)

Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :

- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€

Chambre particulière 100 € par jour
Frais de séjour 100 % Frais Réels
Forfait journalier 100 % Frais Réels
Lit accompagnant 50 € par jour
Transport ambulance 150 % BR
Forfait maternité X
Aides auditives 100 % BR + 1 000€

Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€

Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 1 160€ (40% du BR + 1 000€)

Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :

- Sécurité sociale : 240€ 
- Mutuelle : 1 160€
- Reste à charge : 76€

Offre proposée : Santé Equilibre
Formules disponibles : 6
Offre distribuée par Apicil Prévoyance, mutuelle
Assureur et gestionnaire du contrat : Apicil Prévoyance 
 
Mentions légales

Documents à télécharger - Equilibre - Equilibre 6 d'Apicil

  • Fiche IPID
  • Tableau de garanties - Equilibre 6
  • Conditions générales

Avis clients Apicil

4,2 sur 5
Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile vide
d'après 3739 avis sur Avis Vérifiés
  • Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile vide

    il faut être attentif et persévérant pour naviguer. bravo quand même

    DOMINIQUE V. le 11/10/2022

  • Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleine
    Tout est clair, on accède rapidement à la section souhaitée et je peux gérer toute ma famille depuis le même compte.

    STEPHANE C. le 26/11/2022

  • Étoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile pleineÉtoile vide

    Plus facile que bien d’autres sites !!

    NICOLE G. le 11/10/2022

Autres offres Apicil

Questions / Réponses sur l'assurance santé Apicil

Une simulation de mutuelle prend moins de 2 minutes : il vous suffit de remplir notre formulaire en ligne afin d’identifier les offres les plus adaptées à votre profil et besoin. Aucun document n’est nécessaire pour faire une simulation et vous obtenez immédiatement vos tarifs personnalisés.

Les devis obtenus sont gratuits et sans engagement : vous pouvez comparer les garanties et prix depuis chez vous afin de trouver la meilleure mutuelle.

Le prix d’une mutuelle santé varie selon le niveau de remboursement, l’âge, le régime social ou la zone géographique.

Voici les tarifs moyens constatés en province, en fonction du niveau de garanties :

– Etudiant : entre 13 et 30€ par mois
– Travailleur indépendant : entre 31 et 51€ par mois
– Retraité : entre 79 et 93€ par mois

Oui, il est tout à fait possible d’avoir deux mutuelles : c’est notamment le cas des salariés qui ne sont pas totalement satisfaits de leur mutuelle d’entreprise obligatoire. En revanche, vous ne pouvez pas être remboursé deux fois pour un même acte médical. Vous ne pouvez pas non plus percevoir un remboursement supérieur aux frais engagés.

Concrètement, vous devez définir votre mutuelle santé principale qui sera déclarée à l’Assurance Maladie et bénéficiera de la télétransmission. Si vous souhaitez une prise en charge de la seconde mutuelle pour votre soin ou équipement, vous devez en faire la demande et lui envoyer votre relevé de prestations.

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