Cocoon
CAS4 - Formule Eco OD+A propos de la gamme CAS4
- Médecines douces jusqu'à 40€ par séance
- Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 60€ par jour
- Des réductions à partir du 3ème enfant
Ce qu’il faut savoir sur cette formule
MEDECINE COURANTE
100 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 6,90€ (30% du BR)
Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 6,90€
- Reste à charge : 38€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
100 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 6,90€ (30% du BR)
Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 6,90€
- Reste à charge : 38€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)
40 € par séance
dentaire
150 % BR
175 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€
Remboursement de la Sécurité sociale : 72€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 138€ (115% du BR)
Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ :
- Sécurité sociale : 72€
- Mutuelle : 138€
- Reste à charge : 329€
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€
Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 145,12€ (75% du BR)
Traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ :
- Sécurité sociale : 193,50€
- Mutuelle : 145,12€
- Reste à charge : 381,38€
X
X
X
optique
Remboursement maximum de 250€ pour des verres complexes.
Remboursement maximum de 150€ pour des verres simples.
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 250€
- Reste à charge : 250€
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 150€
- Reste à charge : 50€
hospitalisation
125 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€
Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 67,92€ (25% du BR)
Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :
- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 67,92€
- Reste à charge : 15,38€
100 % BR
100 % BR
aides auditives
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€
Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 360€ (40% du BR + 200€)
Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :
- Sécurité sociale : 240€
- Mutuelle : 360€
- Reste à charge : 876€
Offre proposée : Cas 4
Formules disponibles : 5
Offre distribuée par Cocoon, courtier d’assurances
Numéro ORIAS : 14002768
Assureur du contrat : CNP Assurances
Gestionnaire du contrat : Generation
Documents à télécharger - CAS4 - Formule Eco OD+ de Cocoon
- Fiche IPID
- Tableau de garanties - Formule Eco OD+
- Conditions générales
Avis clients Cocoon
-
J’ai reçu de bonnes explications lors de mon adhésion
HANANE J. le 08/11/2022
-
L’interlocutrice qui s’est occupée de ma souscription à été très aimable et m’a expliqué toutes les étapes de la souscription.
MURIEL L. le 23/10/2022
-
10/10 franchement super accueil téléphonique et personnel très agréable Merci pour votre patience
MARLENE D. le 05/11/2022
Autres offres Cocoon
Questions / Réponses sur l'assurance santé Cocoon
Mutuelle TNS : quels sont les avantages de la loi Madelin ?
La loi Madelin permet aux travailleurs indépendants de déduire de leurs revenus imposables les cotisations de leur mutuelle TNS, dans une certaine limite. Les micro-entrepreneurs et les travailleurs agricoles ne peuvent toutefois pas bénéficier de cet avantage fiscal.
Ma mutuelle santé prend-elle effet immédiatement après la souscription ?
Les contrats de mutuelle prennent généralement effet le lendemain de votre demande ou à la date souhaitée lors de la souscription du contrat.
Toutefois, des délais de carence (ou délais d’attente) peuvent s’appliquer à certaines garanties : c’est notamment le cas pour l’hospitalisation, les soins dentaires onéreux et la maternité, où la prise en charge se limite au ticket modérateur pendant un laps de temps défini au contrat. Ce délai d’attente est le plus souvent compris entre 1 et 3 mois, et peut atteindre 9 mois pour la maternité.
Peut-on avoir deux mutuelles ?
Oui, il est tout à fait possible d’avoir deux mutuelles : c’est notamment le cas des salariés qui ne sont pas totalement satisfaits de leur mutuelle d’entreprise obligatoire. En revanche, vous ne pouvez pas être remboursé deux fois pour un même acte médical. Vous ne pouvez pas non plus percevoir un remboursement supérieur aux frais engagés.
Concrètement, vous devez définir votre mutuelle santé principale qui sera déclarée à l’Assurance Maladie et bénéficiera de la télétransmission. Si vous souhaitez une prise en charge de la seconde mutuelle pour votre soin ou équipement, vous devez en faire la demande et lui envoyer votre relevé de prestations.
- Vous pouvez changer d’assureur à tout moment, gratuitement et sans justification.
- Votre nouvelle mutuelle s’occupe de résilier votre ancien contrat pour vous.
Pourquoi comparer les assurances santé avec Hyperassur ?
27 assureurs partenaires
+415 offres Santé
Votre tarif personnalisé
en 5 min
Devis gratuits et sans
engagement
Résultats indépendants
selon vos besoins