Mgc

ECS - Formule Essentiel

  • Proposé par : Mgc
  • Gamme : ECS
  • Pour : Actifs
1 mois offert *
gamme logo

Soins courants

Dentaire

Optique

Hospitalisation

* 1 mois de cotisation offert pour toutes les adhésions reçues entre le 1er Février 2023 et le 31 Décembre 2023.

A propos de l’offre ECS - Formule Essentiel de Mgc:

  • Médecines douces jusqu'à 40€ par séance
  • Renforts prévus selon les formules pour l'implantologie, les prothèses auditives et la chirurgie des yeux
  • Prise en charge de la chambre individuelle à l'hôpital jusqu'à 55€ par jour
  • Prime maternité de 200€
  • Accès à un réseau de soins
  • Offre promotionnelle : 2 mois offerts

Ce qu’il faut savoir sur cette formule

Médecins généralistes

100 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 7,50€
qui s'ajoutent aux 16,50€ de la Sécurité sociale

Exemple : 
Consultation chez un médecin généraliste facturée 30€.

- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 16,50€
- Remboursement mutuelle : 7,50€
- Reste à charge : 7€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

*Base de remboursement (BR) : 25€

Médecins spécialistes

100 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 9€
qui s'ajoutent aux 20€ de la Sécurité sociale


Exemple : 
Consultation chez un ophtalmologue facturée 65€.

- Remboursement Sécurité sociale (70% du BR*) : 20€
- Remboursement mutuelle : 9€
- Reste à charge : 37€ (Incluant les 1€ de participation forfaitaire)

*Base de remboursement (BR) : 30€

Médicaments sur ordonnance Prise en charge totale des médicaments génériques
Médecines douces

30 € par an

Monture et verres

100 % BR

Pas de prise en charge de la mutuelle.

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1 
- Remboursement mutuelle : 0€
- Reste à charge : 500

Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres simples hors 100% Santé facturée 200€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1
- Remboursement mutuelle : 0€
- Reste à charge : 200€

Chirurgie pour la myopie X
Lentilles X
Honoraires chirurgicaux

100 % BR

Pas de prise en charge de la mutuelle.

Exemple : 
Opération de la cataracte facturée 355€.

- Remboursement Sécurité sociale (100% du BR*): 271,70€
- Remboursement mutuelle : 0€
- Reste à charge : 83,30€

*Base de remboursement (BR) : 271,70€

Chambre particulière X
Frais de séjour

100 % BR

Forfait journalier

100 % BR

Lit accompagnant X
Transport ambulance

100 % BR

Forfait maternité 200 €
Aides auditives

100 % BR

Remboursement maximum de la mutuelle : 160€
qui s’ajoutent aux 240€ de la sécurité sociale

Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€.

- Remboursement Sécurité sociale (60% du BR*) : 240€ 
Remboursement mutuelle : 160€
Reste à charge : 1 076€

*Base de remboursement (BR) : 400€

Offre proposée : ECS (Essentiel Confort Sérénité)

Formules disponibles : 7

Offre distribuée par MGC, Mutuelle d'assurances

Assureur et gestionnaire du contrat : Mutuelle MGC

Mentions légales

Documents à télécharger - ECS - Formule Essentiel de Mgc

Questions / Réponses sur la mutuelle Mgc

Le prix d’une mutuelle santé varie selon le niveau de remboursement, l’âge, le régime social ou la zone géographique.

Voici les tarifs moyens constatés en province, en fonction du niveau de garanties :

– Etudiant : entre 13 et 30€ par mois
– Travailleur indépendant : entre 31 et 51€ par mois
– Retraité : entre 79 et 93€ par mois

Délai de carence, délai d’attente, stage : ces termes désignent le laps de temps durant lequel vous payez vos cotisations de mutuelle santé mais n’êtes pas remboursé des frais engagés.

Le délai de carence ne s’applique pas à toutes les garanties de votre contrat : il concerne le plus souvent les soins non remboursés par la Sécurité sociale ou très onéreux (implants dentaires, orthodontie, maternité, hospitalisation…). Pour être pris en charge, vous devez donc attendre la fin de ce délai (entre 1 et 3 mois le plus souvent), qui commence à la date d’effet du contrat.

Soyez toutefois rassuré : vos besoins essentiels (soins dentaires courants, hospitalisation en cas d’accident, consultations médicales) sont quant à eux bien couverts durant cette période.

Oui, il est tout à fait possible d’avoir deux mutuelles : c’est notamment le cas des salariés qui ne sont pas totalement satisfaits de leur mutuelle d’entreprise obligatoire. En revanche, vous ne pouvez pas être remboursé deux fois pour un même acte médical. Vous ne pouvez pas non plus percevoir un remboursement supérieur aux frais engagés.

Concrètement, vous devez définir votre mutuelle santé principale qui sera déclarée à l’Assurance Maladie et bénéficiera de la télétransmission. Si vous souhaitez une prise en charge de la seconde mutuelle pour votre soin ou équipement, vous devez en faire la demande et lui envoyer votre relevé de prestations.

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