Tiers payant

Le tiers payant est un mécanisme qui vous dispense d'avancer les frais médicaux lors d'une consultation, d'un achat de médicaments ou d'une hospitalisation. Grâce à ce système, le professionnel de santé est directement payé par la Sécurité sociale et par votre mutuelle.

Il existe deux types de tiers payant :

• Le tiers payant partiel : Vous ne payez que la part non prise en charge par la Sécurité sociale (le ticket modérateur).
• Le tiers payant intégral : Vous ne payez absolument rien. La Sécurité sociale et la mutuelle règlent directement la totalité de la facture au professionnel.

Pour en bénéficier, il vous suffit de présenter votre carte Vitale et votre carte de mutuelle en cours de validité au professionnel de santé.

Exemple d'utilisation du tiers payant

Pour bien comprendre l'avantage du tiers payant, prenons l'exemple d'un achat de médicaments sur ordonnance en pharmacie.

Le montant total de vos médicaments s'élève à 50 €.

• Sans le tiers payant : Vous devez payer les 50 € au pharmacien. Vous devez ensuite attendre quelques jours que la Sécurité sociale et votre mutuelle vous remboursent sur votre compte bancaire.
• Avec le tiers payant : Vous tendez votre carte Vitale et votre carte de mutuelle au pharmacien. Le système informatique fait le lien automatiquement. Vous repartez avec vos médicaments sans débourser un centime. Le pharmacien sera réglé directement par les deux organismes.

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