Dévitalisation dentaire : prix, remboursement et procédure

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La dévitalisation dentaire est une intervention courante conçue pour sauver une dent endommagée par une carie profonde ou une infection. Ce soin endodontique, qui consiste à retirer la pulpe infectée de la dent, est essentiel pour maintenir la santé bucco-dentaire du patient. Le coût de cette procédure varie en fonction de la complexité du traitement et soulève des questions sur le remboursement de la dévitalisation par l’Assurance Maladie et les mutuelles santé. Comment se déroule la dévitalisation d’une dent et quels facteurs déterminent son prix ? Dans quels cas ce soin dentaire est-il pris en charge ? Explications.

Qu’est-ce que la dévitalisation d’une dent ?

La dévitalisation d’une dent (ou traitement radiculaire) consiste à retirer la pulpe dentaire, c’est-à-dire la partie interne de la dent qui contient les nerfs et les vaisseaux sanguins, lorsqu’elle est endommagée ou infectée. Cette procédure est souvent la dernière mesure pour sauver une dent avant de recourir à une extraction.

Dans quels cas dévitaliser une dent ?

Un chirurgien-dentiste peut vous recommander de dévitaliser une dent dans les cas suivants : 

  • caries sévères : lorsqu’une carie dentaire progresse sans être traitée, elle peut atteindre la pulpe et causer une infection ;
  • traumatismes dentaires : un coup ou une fracture de la dent peut endommager la pulpe, même si aucun dommage extérieur n’est visible ; 
  • lésions dentaires : des lésions répétées, comme celles causées par le bruxisme, peuvent entraîner une inflammation ou une infection de la pulpe. 

Pourquoi dévitaliser une dent ?

Quand le nerf de la dent est atteint, vous ressentez une douleur très vive et constante : la dévitalisation permet de stopper la douleur en privant la dent de sensibilité. 

Ce soin dentaire maintient ainsi la structure de la dent tout en éliminant l’infection. Après avoir retiré la pulpe, la dent est soigneusement nettoyée et désinfectée. Elle est ensuite obturée et peut être recouverte d’une couronne dentaire afin de lui redonner sa forme et sa fonction. 

Quels sont les symptômes et signes à surveiller ?

Il est important de savoir identifier les signes précoces d’une infection ou d’une pulpite afin d’intervenir à temps et maximiser les chances de préserver la dent. Si vous rencontrez l’un de ces symptômes, il est conseillé de consulter votre dentiste rapidement pour évaluer la nécessité d’une dévitalisation dentaire : 

  • douleur douleur aiguë ou persistante, notamment après une stimulation thermique
  • sensibilité prolongée au chaud ou au froid  
  • douleur à la mastication 
  • gonflement de la gencive

La décision de procéder à une dévitalisation de la dent ne se prend pas à la légère. Cette intervention est recommandée lorsque les dommages à la pulpe dentaire sont irréversibles et que d’autres traitements moins invasifs ne sont plus envisageables. 

Comment se déroule la dévitalisation d’une dent ?

La dévitalisation, aussi connue sous le terme de traitement endodontique, est une procédure qui se déroule généralement en plusieurs étapes. 

Avant de commencer, le chirurgien-dentiste prend des radiographies afin d’évaluer l’étendue des dommages à la pulpe et poser un diagnostic précis. 

Il réalise ensuite une anesthésie locale autour de la dent cassée ou affectée, qu’il isole du reste de la bouche avec un champ opératoire.

Il perce alors le centre de la dent et retire le nerf de la dent malade. L’intérieur des canaux est désinfecté en profondeur pour éviter une nouvelle infection. Une fois propre, l’espace est rempli avec une pâte afin de sceller le canal et la dent est restaurée.

La pose d’une couronne est-elle nécessaire ?
  • Après avoir été dévitalisée, la dent est plus fragile et le dentiste peut recommander de poser une couronne pour la consolider. Selon votre situation, vous pouvez bénéficier du 100% Santé et d’une prise en charge intégrale de votre couronne.
  • Selon le patient, il peut aussi conseiller la pose d’un inlay-onlay : le composite reconstruit ainsi la partie détruite. 

Prix et remboursement pour dévitaliser une dent

L’Assurance Maladie établit un tarif de convention pour les actes dentaires, y compris la dévitalisation. Le taux de remboursement pour ce soin conservateur est fixé à 60% : 

Soin dentaire Tarif  Taux de remboursement Montant remboursé*
Dévitalisation incisive ou canine 33,74 € 60 %  20,24 €
Dévitalisation prémolaire 48,20 € 60 % 28,92 €
Dévitalisation molaire 81,94 € 60 % 49,16 €

source : Ameli.fr – mise à jour novembre 2023 *le remboursement ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1€

Cependant, il est important de noter que ce pourcentage ne s’applique pas aux honoraires qui dépassent le tarif de base. Aussi, si vous consultez un endodontiste (spécialiste en traitement de canal), le coût peut être plus élevé.

Remboursement de la dévitalisation par la mutuelle santé

Les mutuelles (complémentaires santé) couvrent les frais qui ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. Selon la formule et le contrat que vous avez souscrit, une mutuelle dentaire peut rembourser tout ou partie du reste à charge. 

Pour choisir une mutuelle qui répond à vos besoins en soins dentaires, comparez les offres et examinez les garanties dédiées aux soins dentaires. Plus le pourcentage de remboursement est important, plus la prise en charge est élevée. Les contrats incluent généralement des plafonds annuels : assurez-vous qu’ils sont suffisants pour couvrir vos dépenses médicales.

FAQ

Ce soin est réalisé sous anesthésie locale, vous ne ressentez donc aucune douleur durant l’intervention.

Le tarif dépend de la dent concernée. Pour une incisive ou une canine, le prix est fixé à 33,74 € alors qu’il est de 48,20 € pour une prémolaire et de 81,94 € pour une molaire.

Une dent dévitalisée est plus fragile mais une couronne pourra la protéger des risques d’infection futurs et des fractures. Elle peut alors durer de nombreuses années.

Mise à jour le
Amandine Sodi est l'auteur de cette page

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