Alptis
Select - Select 3 (doublon)A propos de la gamme Select
- Expertise de plus de 50 ans
- 2e courtier grossiste en France
- Accès au réseau ACTIL
- Bonus fidélité dès la 2e année d'adhésion
Ce qu’il faut savoir sur cette formule
MEDECINE COURANTE
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 13,80€ (60% du BR)
Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 13,80€
- Reste à charge : 32,10€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 13,80€ (60% du BR)
Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 13,80€
- Reste à charge : 32,10€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)
100 % BR
120 € par an
dentaire
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€
Remboursement de la Sécurité sociale : 72€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 168€ (140% du BR)
Exemple :
Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ :
- Sécurité sociale : 72€
- Mutuelle : 168€
- Reste à charge : 299€
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€
Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 193,50€ (100% du BR)
Exemple :
Traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ :
- Sécurité sociale : 193,50€
- Mutuelle : 193,50€
- Reste à charge : 333€
150 € par an
150 € par an
100 € par an
optique
Jusqu'à 275 €
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 275€
- Reste à charge : 225€
hospitalisation
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€
Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 135,85€ (50% du BR)
Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :
- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 83,30€
- Reste à charge : 0€
aides auditives
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€
Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 360€ (40% du BR + 200€)
Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :
- Sécurité sociale : 240€
- Mutuelle : 360€
- Reste à charge : 876€
Offre proposée : Santé Select
Formules disponibles : 5
Offre distribuée par Cmonassurance, Courtier d'assurances
Numéro ORIAS : 07030447
Assureur du contrat : GSMC et Miltis
Gestionnaire du contrat : Alptis
Mentions légales
Documents à télécharger - Select - Select 3 (doublon) d'Alptis
- Fiche IPID
- Tableau de garanties - Select 3 (doublon)
- Conditions générales
Avis clients Alptis
-
Nous sommes adhérents que depuis le 1er janvier 2023 mais nous sommes satisfaits des premiers contacts téléphoniques ainsi de la rapidité dès remboursements des frais médicaux.
Denise (l’Indre) le 09/09/2023
-
Précédent contrat, qui incite « à rester chez vous ». Une structure qui suit ses clients et où l’on se sent bien. Des prestations complètes fidèles à ce qui est attendu d’un tel service. Des possibilités de contacts avec des représentants locaux très agréables. Une entreprise qui n’a pas la grosse tête et ne « matraque » pas à tout va et qui est à notre écoute. Continuez comme cela, restez dynamique et prèsent.
Pierre (Dordogne) le 21/02/2023
-
C’est une structure associative dans laquelle il n’y a pas d’actionnaires.
Corinne (Seine-Maritime) le 09/01/2023
Autres offres Alptis
Questions / Réponses sur l'assurance santé Alptis
Comment résilier son contrat de mutuelle santé ?
Dans le cas où votre contrat de santé a plus d’un an, vous n’êtes plus engagé et pouvez résilier votre mutuelle à tout moment. Les démarches sont gratuites et vous n’avez aucune justification à fournir. Pour résilier votre mutuelle, vous devez envoyer à l’assureur un email ou une lettre de résiliation en indiquant votre volonté de mettre fin au contrat. La résiliation prend effet 1 mois plus tard.
Si le contrat a été souscrit il y a moins d’un an, vous devez présenter un motif légitime de résiliation : adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire, changement de situation, déménagement… Envoyez votre courrier recommandé avec accusé de réception à l’assureur, en joignant les justificatifs nécessaires.
Qui paie la prime de mutuelle ?
En tant que particulier, vous n’êtes pas obligé de souscrire une mutuelle santé et c’est à vous qu’il revient de payer votre prime d’assurance.
En revanche, si vous êtes salarié, votre employeur est tenu de vous proposer une mutuelle d’entreprise à laquelle vous êtes obligé d’adhérer. Votre cotisation est alors prise en charge à 50% ou plus par l’employeur, le reste est prélevé directement sur votre salaire.
En cas d'hospitalisation, que rembourse la mutuelle ?
La Sécurité sociale couvre 80% des dépenses liées à une hospitalisation.
Une mutuelle assure ainsi le remboursement des frais d’hospitalisation restant à votre charge. Elle prend toujours en charge le ticket modérateur et le forfait journalier hospitalier (20€ par jour à l’hôpital et 15€ par jour en psychiatrie). Selon le contrat souscrit, l’assurance santé peut aussi rembourser les prestations de confort (chambre individuelle, Internet, télévision), les dépassements d’honoraires du personnel médical ou le transport hôpital-domicile.
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