Cocoon
CAS10 - Kelios 2A propos de la gamme CAS10
- Créée il y a +10 ans
- Accès au réseau de soins SANTECLAIR
- Bonus fidélité dès la 3e année d'adhésion
- Réductions familles
Ce qu’il faut savoir sur cette formule
MEDECINE COURANTE
105 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 8,05€ (35% du BR)
Exemple :
Consultation chez un médecin généraliste facturée 60€, soit 35€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 8,05€
- Reste à charge : 37,85€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)
105 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 23€ (Secteur 2 / Non OPTAM)
Remboursement de la Sécurité sociale : 16,10€ (70% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 8,05€ (35% du BR)
Exemple :
Consultation chez un ophtalmologue facturée 60€, soit 30€ de dépassement d'honoraires :
- Sécurité sociale : 16,10€
- Mutuelle : 8,05€
- Reste à charge : 37,85€ (Incluant les 2€ de participation forfaitaire)
100 % BR
X
dentaire
125 % BR
125 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 120€
Remboursement de la Sécurité sociale : 72€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 78€ (65% du BR)
Pose de couronne céramo-métallique hors 100% Santé facturée 539€ :
- Sécurité sociale : 72€
- Mutuelle : 78€
- Reste à charge : 389€
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 193,50€
Remboursement de la Sécurité sociale : 193,50€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 48,37€ (25% du BR)
Traitement d'orthodontie enfant facturé 720€ :
- Sécurité sociale : 193,50€
- Mutuelle : 48,37€
- Reste à charge : 478,13€
X
X
X
optique
Jusqu'à 220 €
Exemple :
Pour une paire de lunettes à verres complexes hors 100% Santé facturée 500€.
- Remboursement Sécurité sociale : Entre 0€ et 1€
- Remboursement mutuelle : 220€
- Reste à charge : 280€
hospitalisation
125 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 271,70€
Remboursement de la Sécurité sociale : 271,70€ (100% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 67,92€ (25% du BR)
Exemple :
Opération de la cataracte facturée 355€ :
- Sécurité sociale : 271,70€
- Mutuelle : 67,92€
- Reste à charge : 15,38€
100 % BR
100 % BR
aides auditives
100 % BR
Base de remboursement Sécurité sociale (BR) : 400€
Remboursement de la Sécurité sociale : 240€ (60% du BR)
Remboursement maximum de la mutuelle : 160€ (40% du BR)
Exemple :
Pose de prothèses auditives hors 100% Santé facturées 1 476€ :
- Sécurité sociale : 240€
- Mutuelle : 160€
- Reste à charge : 1 076€
Offre proposée : Cas 10
Formules disponibles : 3
Offre distribuée par Cocoon, courtier d’assurances
Numéro ORIAS : 14 002 768
Assureur du contrat : Miltis
Gestionnaire du contrat : Generation
Mentions légales
Documents à télécharger - CAS10 - Kelios 2 de Cocoon
- Fiche IPID
- Tableau de garanties - Kelios 2
- Conditions générales
Avis clients Cocoon
-
J’ai reçu de bonnes explications lors de mon adhésion
HANANE J. le 08/11/2022
-
L’interlocutrice qui s’est occupée de ma souscription à été très aimable et m’a expliqué toutes les étapes de la souscription.
MURIEL L. le 23/10/2022
-
Sarah était très claire, très pro, à l’écoute ! Super!
INES H. le 23/11/2022
Questions / Réponses sur l'assurance santé Cocoon
Comment résilier son contrat de mutuelle santé ?
Dans le cas où votre contrat de santé a plus d’un an, vous n’êtes plus engagé et pouvez résilier votre mutuelle à tout moment. Les démarches sont gratuites et vous n’avez aucune justification à fournir. Pour résilier votre mutuelle, vous devez envoyer à l’assureur un email ou une lettre de résiliation en indiquant votre volonté de mettre fin au contrat. La résiliation prend effet 1 mois plus tard.
Si le contrat a été souscrit il y a moins d’un an, vous devez présenter un motif légitime de résiliation : adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire, changement de situation, déménagement… Envoyez votre courrier recommandé avec accusé de réception à l’assureur, en joignant les justificatifs nécessaires.
Qui paie la prime de mutuelle ?
En tant que particulier, vous n’êtes pas obligé de souscrire une mutuelle santé et c’est à vous qu’il revient de payer votre prime d’assurance.
En revanche, si vous êtes salarié, votre employeur est tenu de vous proposer une mutuelle d’entreprise à laquelle vous êtes obligé d’adhérer. Votre cotisation est alors prise en charge à 50% ou plus par l’employeur, le reste est prélevé directement sur votre salaire.
Médecines douces : comment être remboursé ?
La Sécurité sociale ne rembourse pas les séances d’ostéopathie, de sophrologie ou d’acupuncture mais certaines mutuelles santé assurent la prise en charge des médecines douces.
Le contrat peut inclure un forfait bien-être ou un forfait médecines douces, avec un forfait annuel et/ou par séance exprimé en euros. Par exemple, 200€ par an dans la limite de 30€ par séance ou 3 séances par an. Les disciplines concernées sont généralement listées dans les conditions générales : veillez à ce que celle qui vous intéresse y figure bien.
Pour être remboursé de votre consultation, vous devez transmettre à l’assurance santé votre facture acquittée. Vous serez alors pris en charge à hauteur du forfait indiqué dans le contrat.
- 25 assureurs comparés
- Plus de 400 offres étudiées pour vous
- Devis gratuits et sans engagement
Pourquoi comparer les assurances santé avec Hyperassur ?
27 assureurs partenaires
+415 offres Santé
Votre tarif personnalisé
en 5 min
Devis gratuits et sans
engagement
Résultats indépendants
selon vos besoins