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Remboursement dermatologue
Mis à jour le par Emilie

Vous souhaitez faire examiner vos grains de beauté ou vous désirez vous débarrasser d’un eczéma ou d’une acné disgracieuse ? Le dermatologue est le spécialiste vers lequel vous devez vous tourner. Comment se déroule une consultation dermato ? Quel est le tarif moyen ? L’Assurance Maladie et la mutuelle remboursent-elles les frais de santé engagés chez ce médecin ? Explications.

Pourquoi consulter un dermatologue ?

Un dermatologue est un médecin spécialisé dans la prévention, le diagnostic et le traitement des problèmes de peau, des phanères (ongles et cuir chevelu) et des muqueuses (bouche et organes génitaux).

Le dermatologue peut vous aider à prévenir ou combattre différentes affections :

  • acné
  • gale
  • eczéma, dermatite atopique
  • psoriasis
  • urticaire
  • verrues
  • vitiligo
  • couperose
  • angiomes
  • carcinomes
  • mélanomes
  • kératoses actiniques
  • alopécie
  • herpès génital
  • pellicules, etc.

Il est nécessaire de prendre soin de votre peau tout au long de votre vie : ne négligez pas l’aspect préventif et veillez à consulter régulièrement votre dermatologue pour vous assurer que tout est en ordre (a minima pour un contrôle de vos grains de beauté). La Sécurité sociale et la mutuelle peuvent couvrir ces frais.

Le dermatologue peut aussi vous proposer des prestations purement esthétiques (non prises en charge) : épilation définitive, atténuation des rides, cicatrices ou tatouages dont vous aimeriez vous séparer.

Faut-il une ordonnance pour consulter un dermato ?

Une ordonnance de votre médecin traitant est nécessaire avant de consulter un dermatologue afin de rester dans le parcours de soins coordonnés et bénéficier d’une prise en charge optimale. En effet, contrairement à l’ophtalmologue, ce médecin n’est pas en accès direct.

Sans prescription médicale, votre rendez-vous sera moins bien remboursé par l’Assurance Maladie.

Dans le cas où vous souffrez d’une affection nécessitant un suivi médical régulier de la part de votre dermatologue, vous n’avez pas besoin d’une nouvelle ordonnance à chaque consultation. Vous devez simplement la présenter à la première visite.

C’est par exemple le cas si vous êtes suivi pour une dermatite atopique et êtes amené à consulter ce professionnel pour un renouvellement de votre traitement.

Préparer son rendez-vous dermatologique
  • Munissez-vous de l’ordonnance de votre médecin traitant vous adressant à ce spécialiste.
  • Lors du rendez-vous, le dermatologue se renseigne sur vos symptômes et vos antécédents familiaux.
  • Il passe ensuite à l’auscultation de la zone. Selon le diagnostic, il peut vous faire une prescription médicale, réaliser des examens plus approfondis ou des interventions chirurgicales (biopsie, ablation d’un grain de beauté suspect ou d’un kyste, etc.).

Quel est le prix d’une consultation chez un dermatologue ?

Le prix d’une consultation chez un dermatologue dépend principalement du secteur auquel le praticien appartient.

  • Pour une consultation chez un dermatologue conventionné de secteur 1, il faut compter 30€ pour une consultation de suivi et 50€ pour un avis ponctuel. Ce professionnel ne pratique aucun dépassement d’honoraires et doit suivre le tarif conventionnel de la Sécurité sociale.
  • En ce qui concerne les tarifs d’un dermatologue de secteur 2, les prix sont plus élevés car il peut pratiquer des dépassements d’honoraires limités s’il est adhérent à l’OPTAM (option pratique tarifaire maîtrisée) ou libres s’il ne l’est pas. Dans ce dernier cas, le dépassement doit toutefois être fixé avec tact et mesure car il a signé une convention avec l’Assurance Maladie.
  • Dans le cas où vous consultez un dermatologue non conventionné, les tarifs sont fixés de façon complètement libre et peuvent donc être parfois très élevés.

Remboursement du dermatologue par la Sécurité sociale

Le niveau de prise en charge de la Sécurité sociale dépend de deux éléments :

Notez également que, pour toute consultation médicale, une participation forfaitaire de 1€ est déduite de votre remboursement.

En cas de respect du parcours de soins, le taux de remboursement est de 70% du tarif conventionné. La prise en charge s’élève donc à : 

  • 20€ pour un dermatologue secteur 1 ou secteur 2 OPTAM
  • 15,10€ pour un médecin spécialiste de secteur 2 non OPTAM

Il est néanmoins possible de consulter un dermatologue sans ordonnance. Si vous n’avez pas été orienté vers un dermatologue par votre médecin traitant, le taux de remboursement est de seulement 30% de la BRSS (base de remboursement de la Sécurité sociale). Vous êtes donc pris en charge à hauteur : 

  • 6,50€ pour un professionnel de secteur 1 ou secteur 2 OPTAM
  • 5,90€ pour un dermato de secteur 2 non OPTAM

Une consultation chez un dermatologue non conventionné n’est que très faiblement remboursée par l’Assurance Maladie.

Prise en charge du dermatologue par la mutuelle santé

Si vous souscrivez un contrat auprès d’une complémentaire santé, vous pourrez bénéficier d’une prise en charge partielle ou totale de vos frais de santé, en fonction du niveau de garantie choisi.

Le remboursement de vos consultations chez un dermatologue dépend par conséquent des protections souscrites lors de la signature de votre contrat auprès de la mutuelle.

Comment choisir votre mutuelle santé ? Prenez le temps de comparer les offres de plusieurs organismes en demandant des devis. Si vous souhaitez bénéficier de la prise en charge de vos visites chez un dermatologue, vérifiez le taux de remboursement prévu pour les médecins. Le niveau de remboursement est exprimé en pourcentage de la BRSS : pour couvrir les dépassements d’honoraires et ne pas vous soucier du tarif de la consultation, privilégiez une couverture supérieure à 150%.

FAQ Dermatologue

Chaque année, au mois de mai, il est possible de faire un dépistage gratuit chez le dermatologue : totalement indolore, cet examen consiste à repérer des lésions de la peau et à regarder de près vos grains de beauté à l’aide d’un dermatoscope. Pour en savoir plus et connaître les dermatologues ou centres partenaires, rendez-vous sur Dermatos.

L’Assurance Maladie rembourse les téléconsultations aux mêmes conditions qu’une consultation en présentiel. Pour bénéficier d’une prise en charge à 70% du tarif conventionné, vous devez respecter le parcours de soins coordonnés et être orienté chez ce spécialiste par votre médecin traitant. Vous devez également consulter un dermatologue situé à proximité de votre domicile.

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