Quelle mutuelle maternité pour une femme enceinte ?
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Consultations chez le gynécologue, échographies, hospitalisation… Les frais de santé d’une femme enceinte sont nombreux. Même si la grossesse est prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie à partir du sixième mois, certaines dépenses restent à votre charge. Une mutuelle maternité peut alors compléter ces remboursements durant votre grossesse mais aussi après l’accouchement. Comment choisir sa mutuelle santé quand on est enceinte ? Quelles sont les garanties essentielles d’une assurance maternité ? Retrouvez également notre comparatif des mutuelles maternité.
Quelle prise en charge de la grossesse par la Sécurité sociale ?
Dès que la grossesse est confirmée, l’Assurance Maladie couvre à 100% du tarif de base les examens médicaux obligatoires :
- Dépistage et recherche de maladies : toxoplasmose, rubéole, hépatite B, VIH, syphilis
- Première échographie (échographie de datation)
- Préparation à l’accouchement
- Détermination du groupe sanguin
- Examens biologiques…
Au 4e mois, vous pouvez prendre rendez-vous chez le dentiste : la consultation est entièrement remboursée.
- Pour bénéficier de cette prise en charge et du tiers-payant (pas d’avance de frais), vous devez réaliser un examen prénatal auprès d’un médecin (généraliste, gynécologue ou sage-femme), dans les 3 premiers mois de grossesse.
- Vous avez 14 semaines pour déclarer votre grossesse à la Sécurité sociale en joignant le document du médecin.
Vos autres dépenses de santé sont remboursées au même niveau que d’habitude, le plus souvent à 70% du tarif de convention.
A partir du 6e mois, les femmes enceintes voient tous leurs frais médicaux pris en charge à 100% du tarif de la Sécu, qu’ils soient liés ou non à la maternité. Dans le cadre de la grossesse, il s’agit :
- de la 3e échographie,
- des frais d’accouchement,
- et des frais de séjour à l’hôpital, dans la limite de 12 jours
Après l’accouchement, vous continuez à bénéficier d’un remboursement à 100%, dans la limite de 12 jours après la naissance.
Pourquoi souscrire une mutuelle pour femme enceinte ?
Même si la Sécurité sociale prend en charge une grande partie des soins liés à la maternité, certains frais ne vous seront pas remboursés :
- les dépassements d’honoraires d’un gynécologue obstétricien ;
- les deux premières échographies ;
- les frais médicaux qui ne sont pas en rapport avec votre grossesse avant le 6e mois ;
- ou les frais de confort à l’hôpital.
Par ailleurs, la prise en charge à 100% de la Sécurité sociale prend fin 12 jours après votre accouchement. Vous devrez néanmoins assurer votre suivi gynécologique ou encore les visites chez le pédiatre pour votre enfant.
Une mutuelle maternité couvre :
- le ticket modérateur
- les dépassements d’honoraires des spécialistes
- la chambre individuelle à l’hôpital pour votre accouchement
- les frais de confort à l’hôpital
Selon le contrat souscrit, vous bénéficiez également d’une prise en charge des médecines douces, comme l’ostéopathie, ou d’une prime de naissance.
Notre comparateur de mutuelle maternité
Un comparateur de mutuelle santé en ligne permet d’identifier rapidement les meilleurs devis pour votre grossesse. Sur notre site, vous pouvez indiquer votre profil et le niveau de remboursement souhaité, nous nous chargeons de filtrer plus de 400 offres en fonction de vos critères.
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Quelle est la meilleure mutuelle grossesse ?
Les femmes enceintes doivent faire face à des frais de santé récurrents (échographies, prises de sang, consultations médicales). Une mutuelle adaptée à la maternité propose une prise en charge de ces soins pour vous accompagner au mieux de la grossesse à l’accouchement.
Nous avons sélectionné pour vous les meilleures assurances maternité : nous avons pris en compte le rapport qualité/prix, le remboursement des dépassements d’honoraires des médecins et la prise en charge de la chambre individuelle à l’hôpital.
Les points forts des offres présentées :
- Apicil présente la mutuelle la moins chère pour les femmes enceintes mais apporte une bonne couverture des dépassements d’honoraires ainsi qu’une prise en charge de la chambre individuelle à l’hôpital à hauteur de 50€ par jour.
- Ampli Mutuelle propose un meilleur remboursement des consultations médicales (250%) et offre la première cotisation annuelle dans le cadre du forfait maternité.
- MGC couvre de façon optimale la maternité. Les dépassements d’honoraires des médecins sont pris en charge à 300% et vous bénéficiez d’un forfait pour la médecine douce. Les honoraires chirurgicaux sont couverts à 400%, la chambre particulière à l’hôpital est incluse (100€ par jour) et vous bénéficiez d’un forfait maternité à la naissance de l’enfant de 500€.
Bien choisir sa mutuelle maternité quand on est enceinte
Assurez-vous que le contrat de santé propose une prise en charge suffisante pour l’hospitalisation et l’accouchement, incluant la chambre particulière pour rendre votre séjour plus agréable.
Les médecins spécialistes et obstétriciens doivent être couverts à un niveau supérieur à 200% afin de ne pas vous soucier des dépassements d’honoraires.
Si vous êtes déjà enceinte au moment de souscrire votre mutuelle maternité, faites attention au délai de carence qui peut aller de 3 à 6 mois. Vous ne pourrez pas bénéficier de vos garanties durant ce délai d’attente.
Enfin, certaines mutuelles proposent une prime de naissance : cette somme (jusqu’à 400€) est versée à la naissance de votre bébé pour vous accompagner dans votre vie de parent. Elle peut par exemple être utilisée pour équiper la chambre de votre nouveau-né.
- Les dépenses de santé ne s’arrêtent pas à la fin de votre grossesse : suivi gynécologique, rééducation du périnée, consultations chez le pédiatre, vaccins pour le bébé…
- Une mutuelle famille peut prendre en charge ces soins.
Vos questions sur la Mutuelle Maternité
Quelle est la meilleure mutuelle pour femme enceinte ?
Identités Mutuelle propose une très bonne prise en charge des femmes enceintes, avec le remboursement des dépassements d’honoraires à 200%, la chambre individuelle à 75€ par jour et la couverture des frais de l’accompagnant à 40€ par jour.
Quand prévenir la mutuelle de sa grossesse ?
Il est recommandé de prévenir votre assureur que vous êtes enceinte. Vous pourrez bénéficier de conseils personnalisés et demander des précisions quant à la prise en charge de vos soins durant la grossesse.
Quelle mutuelle maternité offre une prime de naissance ?
Selfassurance offre un forfait maternité, jusqu’à 350€ par enfant.